مشورت با بیمار آسمی

اختصاصی از اس فایل مشورت با بیمار آسمی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 20

مشورت با بیمار آسمی

کلمه آسم اشاره به مجموعه ای از اختلالات دارد. آسم به معنی هر چیزی که شامل نفس نفس زدن و یا تنگی نفس باشد بود. ولی امروزه جزو گروه اختلالات تنفسی می باشد. برنامه ملی تحصیلات در مورد آسم, آسم از اینگونه تعریف می کند آسم یعنی التهاب مسیر هوا و مانعی برای برگشت پذیری هوا. مانعی که در بیماری آسم وجود دارد کاملاً به صورت خود به خود و یا با درمان در اکثر بیماران قابل برگشت می باشد. آسم یکی از رایج ترین بیماریهای کشور است که 5 الی 10 درصد مردم دچار آن می باشند. تفکر گذشته چنین بوده که افزایش آسم بستگی به پیشرفت تشخیص داشت با وجودیکه افزایشی حقیقی در نشانه های بیماری آسم مانند مانند صدای خس خس تنفس و یا کم آوردن نفس وجود دارد و شیوع این بیماری در حال رشد می باشد و این ازدیاد بیماری نه تنها در آمریکا بلکه در سراسر جهان ظاهر است. بیماری آسم, بیماری پر هزینه ای می باشد که هر ساله 9 میلیون خرج این بیماری می شود. علت غیبت بچه ها از مدرسه این بیماری مزمن می باشد و همه ساله 10 میلیون ملاقات در مطب دکتران به علت این بیماری است. در سال 1990 هزینه بیماری آسم2/56 بیلیون در آمریکا تخمین زده شده که 53 میلیون آن در اتاقهای اورژانس بوده. هر روزه 14 آمریکایی به علت این بیماری کشته می شوند. با اینکه پیشرفتهای پزشکی باعث کاهش مرگ و میر در اثر بیماریهای مزمن شده اند, هنوز بیماری آسم همچون سل و ایدز مرگ و میر رو به افزایشی دارد. سرعت مرگ و میر در اثر بیماری آسم 118 درصد و بستری شدگی در بیمارستان 28 درصد از سال 1980 تا 1993 افزایش داشته. آسم یک اختلال پیچیده است که نیاز به نظمی پیچیده برای کنترل دارد. بیمارانی که از این بیماری رنج می برند به نظر می رسد که بوسیله این اختلال تحت کنترل هستند ولی بیماران با سعی و تلاش می توانند این کنترل را به دست گیرند که آن شامل آگاهی و تحصیلات مناسب بر روی آسم و مدیریت دارویی طبی می باشد. مدیریت آسم شامل چند سطح می شود که توجه آن به جلوگیری از التهاب است. داروها نقشی اساسی در مدیریت آسم دارند. آگاهی بیمار و نظم دارویی ضروریترین بخش در کنترل این اختلال هستند . تشخیص و درمان مناسب آسم مورد نیاز است . دلایلی خیلی زیادی برای غیر قابل تشخیص بودن و درمان نکردن این بیماری وجود دارند . (جدول 1) به طور میانگین , بیماران فقط نصف داروی نسخه شده را مصرف می کنند و

Heart Patient بیمار قلبی

اختصاصی از اس فایل Heart Patient بیمار قلبی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود مقاله تحقیقی لاتین با موضوع Heart Patient بیمار قلبی

نوع فایل : Word 

تعداد صفحات : 9

فهرست محتوا 

Congenital Heart Disease

?What is a congenital heart defect

?How common are these defects

?What caused the defect

?How is a congenital heart defect discovered

?What happens after a heart defect is found

Missouri Heart Patient Helped By Stem Cell Therapy
:About TheraVitae
:Source

دانلود مقاله آماده نمودن محل عمل بیمار

اختصاصی از اس فایل دانلود مقاله آماده نمودن محل عمل بیمار دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 طرز آماده نمودن پوست محل عمل

هدف از این کار کاهش تعداد میکروارگانیسم های بیمار تا حد ممکن است.

نکات مهم که در آماده نمودن پوست محل عمل باید در نظر داشت عبارتند از :

• تمیز کردن پوست از کثافات و چربی جهت کاهش هر چه بیشتر میکرو ارگانسیمها .
• قرار دادن یک لایه ضد عفونی کننده بر روی پوست جهت جلوگیری موقت رشد و میکروارگانیسمها در طول عمل

«شیو بیمار»

شیو بیمار بر حسب نوع عمل جراحی که قرار است انجام شود و نیز درخواست پزشک و همچنین با توجه به اصول هر بیمارستانی فرق می کند .

هدف از شیو بیمار :

• جلوگیری از ریختن مو و باکتری های مو به داخل محل زخم
• بخیه زدن راحت تر پوست
• پانسمان زدن و تعویض پانسمان راحت تر انجام می گیرد.

شستشوی پوست بیمار در اتاق عمل :

شستشوی پوست همیشه در سطح وسیعی از پوست بیمار صورت می گیرد زیرا :

• در صورت ضرورت بتوان برش پوست را بیشتر نمود.
• باید به مدت زمان 3 دقیقه شستشوی پوست طول بکشد.
• شستشو از محل زخم به طرف خارج و به صورت دورانی شستشو انجام می گیرد.

مواد ضد عفونی کننده :

مواد ضد عفونی کننده ای که برای پوست بیمار انجام می گیرد باید خواص زیر را داشته باشد.

• بر روی میکروارگانیسمها موثر باشد.
• در تمام بدن ایجاد حساسیت و آزردگی نشود.
• اثر خود را در طول مدت جراحی حفظ کند.
• قابل استفاده در اسرع وقت باشد. (مدت تاثیر طولانی نباشد).

از مواد  ضد عفونی کننده پوست می توان پوآیدین آیودین و ساولن (کلرهگزیدین15/0% و ستریمید5/1%) را نام برد.

تکنیک پوشاندن بیمار :

• شان های استریل نباید محل جراحی را بپوشاند. بلکه باید اطراف محل را بپوشاند.
• ابتدا شان را روی قسمت پا می اندازیم سپس شان دوم را روی سر بیمار
  می پوشانیم و شانهای دیگر را در اطراف محل جراحی قرار می دهیم.
• در انتها یک شان پرفوره بر روی شانهای دیگر می اندازیم . در شان پرفوره فقط محل جراحی دیده می شود.

پوششهای چسب دار :

     گاهی برای پوشاندن محل عمل از یک لایه پلاستیکی چسبناک استریل استفاده می شود. و این پوشش به سطح بدن بیمار می چسبد و از ورود میکرو ارگانیسمهای اطراف به محل جراحی جلوگیری می کند.

شامل 5 صفحه فایل word قابل ویرایش

دانلود پاورپوینت انتقال بیمار

اختصاصی از اس فایل دانلود پاورپوینت انتقال بیمار دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

تعداد اسلایدها : 41 اسلاید    

تحقیق درباره خطاهای پزشکی و ایمنی بیمار

اختصاصی از اس فایل تحقیق درباره خطاهای پزشکی و ایمنی بیمار دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل : word (قابل ویرایش) تعداد صفحات : 134 صفحه

مقدمه

 توافق عمومی

 از آغازین لحظه های پیدایش «تمدن»،عموم مردم بر این نکته آگاه بودند که همه در معرض خظا و اشتباه غیر عمدی هستند. باتوسعه ی صنعت مدرن،تلاش های آگاهانه جهت کاهش خطاها . اشتباهات گارگران برداشته شد.بدیهی است که کارکنان رسته های گوناگون رسته های  پزشکی نیز در معرض انواع خطا و اشتباه هسند؛ امادر خصوص میزان خطاها و اشتباهات پزشکی بحث های جدی مطرح است. زیرا هدف اصلی متخصصین تحصیل کرده ی این رشته حفاظت از سلامتی جامعه است.

بسیاری از مطالبی که تاکنون منتشر شده اند؛به طورکلی بیشتر بر روی توصیف شکل وقوع سوانح و آثار آنها متمرکز بوده اند.اگر به پیشگیری از سوانح اولویت داده شود؛آن گاه رای عمومی بر توقف این رفتار – تمرکز بر آثار سوانح – معطوف خواهد بود.تلقی عمومی این است که اشتباهات رخ می دهند و ارتکاب خطا ،جزو رفتار طبیعی انسانهاست.آن چه که همه روی آن توافق دارند این است که ،مردم می بایست دقت بیشتری اعمال بکنند،رفتار ایمن داشته باشند، و مسوولیت به پذیرند.خطاها،اشتباهاتی است که انسانهاآن را مرتکب می شوند نه ماشین هایی که آنهابه کار گرفته اند،روش هایی که استفاده می کنند و یا محیطی که در آن کار و یا زندگی می کنند.

 دانش پیچیده

باظهور سامانه های موشکی و علوم فضایی بسیار پیچیده و پر هزینه در سالهای آغازین 1960 میلادی مجدداً خطاهای انسانی در کانون توجه قرار گرفتند؛زیرادر اینجا خطاهامی توانستند عواقب فاجعه باری داشته باشند.ما بطور معمول دستورالعمل های فنی و یا خطای انسانی در آن دوره تهیه یا منتشر می کردیم[1]. مفاهیم پیشگیری از خطاهای انسانی برای آن دسته از خطاهایی طراحی شده اند که بیشترین میزان وقوع ،شدت بالای جراحت،و عواقب ناخوشایند بسیار شدید دارند. به طوری که در فصول این کتاب توضیح داده شده ،روشهای وبژه ای برای پیشگیری از خطا در صنایع و حرفه های گوناگون به کار گرفته می شود.

آن چه که در خلال سالهای1960 تا 1999 اتفاق افتاد،عبارت است از رشد فرایندهای ارزیابی ریسک،تکامل روش های تحلیل رابطه ی علیت،توسعه و بهبود معیار های ایمنی با تاکید بر این موضوع که کدامین خطرات –ریسک ها – قابل قبول هستند. اگر قرار است کمترین نفعی از کاهش خطا حاصل شود؛پس شرایط نامطلوب بر فضا حاکم شده است و کاری انجام نشده است ،هزینه ای صورت نگرفته و جو «از خود راضی بودن »بر فضا حاکم است .اگر انتظار میزان قابل توجهی منافع از فعالیت های کاهش خطر مد نظر می باشد؛می بایست یک سری امورات جاری مد نظر قرار بگیرند ؛ از قبیل انطباق با استانداردهای تجاری ،و متابعت از مقررات و اصول شرکت های صنعتی و مشاغل.اگر پیامدهای زیانبار محسوسی از خطا  وجود دارد ، در این صورت راهبرد « خطای صفر» با قدرت مورد حمایت اجرایی قرار به گیرد(به فصل 5 این جلد ،ذیل عنوان تحلیل مراجعه فرمائید).

اولویت فعلی

در سال 1999 یک سازمان دولتی آمریکا به نام «موسسه ی پزشکی»[2] با این خبر – نگاهی به خطاهای انسانی[3]- باعث ایجاد شگفتی در بین افکار عمومی گردید[4]:سالیانه 44 هزار تا 98 هزار آمریکایی در اثر خطاهای پزشکی می میرند.هفته ها گنگره ی ایلات متحده ی آمریکا جلسات استماع گزارش در باره ی خطاهای پزشکی و ایمنی بیماران برگزار نمود و افکار عمومی با جنبه های مختلف این نوع از مشکلات نظام سلامت را که می تواند افراد را در هر زمان و مکانی متاثر سازد ؛قرار گرفتند.پزشکان ، پرستاران و بیمارستان های در این زمینه اطلاع رسانی شدند و متعهد گردیند که با انگیزه ی بیشتری فعالیت های خود را در راستای ارتقا و بهبود کیفیت ایمنی بیماران و مراقبت های سلامتی ساماندهی کنند.نتایج مطلوبی حاصل شد؛اما بسیاری از صاحب نظران اعتقاد داشتند که کارهای بیشتری می بایست انجام بگیرد.علیرغم بسیاری از رویکردها،مطالعات،گزارشات،بحث هاو فعالیت ها در خلال سال های 1999 تا 2006 فقط شاهد رشد و پیشرفت در دانش بودیم.هیچ درمان جادویی در دسترس نبود، به جز مشکلات رفتاری به ظاهر دلپذیر و پیچیده ی انسانی که همراه با لجاجت و سرسختی است!برخی از این نوع پیچیدگی ها به نظر می آید ناشی از عملکرد انسانهاست.مشکلات ناشی از خطاهای پزشکی فعلی ،در مباحث زیر مطرح و مورد بررسی قرار خواهد گرفت.