دسته بندی : علوم پزشکی _پزشکی ، تحقیق
فرمت فایل: 
( قابلیت ویرایش و آماده چاپ )
حجم فایل: (در قسمت پایین صفحه درج شده )
قسمتی از محتوای متن ...
آدنوکارسینیومای کولورکتال و پولیپ شایع ترین بدخیمی GI میباشد.
میزان بروز در مردان و زنان برابر است.
تشخیص زودهنگام و پیشرفت در روشهای درمان و جراحی مسئول کاهش مورتالیتی از این سرطان در طی سالهای اخیر بوده است.
ریسک فاکتورها سن بالا : بیش از 90% موارد بعد از سن 50 سالگی تشخیص داده میشود.
(سن شروع غربال گری) فاکتورهای ارثی : 80% اسپورادیک و 20% سابقه فامیلی مثبت کانسر کولورکتال لذا به تمام بیمارانی که به سندرمهای خانوادگی در آنها مشکوک هستیم باید مشاوره ژنتیک توصیه گردد.
- رژیم غذایی : چربی و فیبر کم ولی غذاهای حاوی اسید اولئیک (روغن زیتون، نارگیل وی روغن ماهی) خطر را افزایش نمیدهد.
مصرف الکل میتواند در بروز کانسر کولورکتال موثر باشد.
مصرف کلسیم و سلنیم Vit-A-C-E کاراتوئید و فنولهای گیاهی خطر سرطن کولورکتال را کم میکند.
چاقی و کم تحرکی IBD : (التهاب طولانی مدت از عوامل ایجاد کننده بدخیمی در مخاط روده است) در پان کولیت اوسراتیو خطر کانسر 2% درصد بعد از ده سال 8% بعد از بیست سال و 18% بعد از سی سال در پان کولیت ناشی از کرون نیز خطر مشابهی وجود دارد.
کولیت در کولیت سمت چپ خطر کمتر است.
لذا در کسانی پان کولیت دارند کولونوسکوپی و بیوپسیهای متعدد پس از 8 سال و کسانی که کولیت سمت چپ دارند بعد از 15-12 سال توصیه میگردد.
مصرف سیگار بیش از 35 سال (ریسک آدنوم کولون) اورتروسیکموئید هیدروستومی آگرومگالی، افزایش هورمون رشد یا هورمون رشد شبیه به انسولین رادیوتراپی لگن نقص ژنتیک : شامل انکوژن-Ras K غیر فعال شدن ژنهای سرکوب کنندة DCC , PS3 – Apc سرطان در اثر افزایش تجمع این موتاسیونها، از پولیپهای آدنومایی به وجود میآید.
موتاسیون Apc در هر دو آلل برای ایجاد پولیپ لازم است.
موتاسیون در یک آلل K-ras منجر به اختلال در چرخه سلولی میشود.
محصول ژن k-ras یک G Protein است که در هدایت سیگنالهای داخل سلول نقش دارد.
k-ras فعال – اتصال بهGTP – هیدرولیز GDP – غیر فعال شدن G Protein موتاسیون k-ras سبب میشود G Protein فعال باشد و تقسیم غیر قابل کنترل سلولی گردد.
موتاسیون APC در 80% سرطان کولورکتال اسپورادیک دیده میشود.
موتاسیون ژن DCC در 70% و موتاسیون ژن PS3 در 75% دیده میشود.
پولیپها اکثریت سرطانها از پولیپ آدنومائی منشأ میگیرند.
تعریف پولیپ : هر گونه برآمدگی مخاط روده بدون در نظر گرفتن خصوصیت هیستولوژیک شامل : نئوپلاستیک هامارتومی التهابی هیپرپلاستیک - پولیپهای نئوپلاستیک شایع بوده و تا 25% افراد بالای 50 سال رخ میدهد.
خطر بدخیمی : 1 – نوع پولیپ - توبولار آدنوما (5%) - توبولوویلوس آدنوما (22%) - ویلوس آدنوما (40%) 2- اندازة پولیپ : - پولیپ کمتر از 1 سانتی متر به ندرت سبب کارسینوم مهاجم میشود.
تعداد صفحات : 22 صفحه
متن کامل را می توانید بعد از پرداخت آنلاین ، آنی دانلود نمائید، چون فقط تکه هایی از متن به صورت نمونه در این صفحه درج شده است.
پس از پرداخت، لینک دانلود را دریافت می کنید و ۱ لینک هم برای ایمیل شما به صورت اتوماتیک ارسال خواهد شد.
« پشتیبانی فروشگاه مرجع فایل این امکان را برای شما فراهم میکند تا فایل خود را با خیال راحت و آسوده دانلود نمایید »
تحقیق آدنوکارسینیومای کولورکتال و پولیپ
