سازمان بهداشت جهانی : فقدان آمار دقیق مرگ و میر کارایی بشر درمقابله با بیماری ها را تنزل داده است
cri
17 نوامبر " دیمسی عویس " یک مقام بلند پایه سازمان بهداشت جهان هنگام مصاحبه با رسانه های گروهی گفت :" درحال حاضر بسیاری از کشورها خاصه کشورهای کم درآمد نمی توانند شمارکل جمعیتی که به علت ابتلاء به بیماری ها جان باخته اند و حتی امراض موجب مرگ آنها را فراهم آورده و تشریح کنند. این مسئله کارایی بشر در مقابله با بیماری ها را بمراتب تنزل خواهد داد.
دستیار دبیر کل سازمان بهداشت جهانی هنگام حضور دراجلاس وزیران درخصوص تحقیق و بررسی مسایل بهداشتی وابسته به سازمان بهداشت جهان که همین روز برگزار شد ، اظهار داشت : آمار دقیق مربوطه بنیاد کار سیستم سلامتی کشور محسوب می شود. با آگاهی از بیماری های خطرناک که جان مردم را تهدید می کند ، دولت ها می توانند با تمرکز منابع با آنها مقابله کرده و کارایی سیستم بهداشت را ارتقا دهند.
وی گفت:اکنون درمیان 192 عضو سازمان بهداشت جهان فقط 66 عضو داده های مشروح و دقیق ارزیابی مرگ ومیر ناشی از بیماری ها را ارائه می دهند. در میان 46 عضو از منطقه آفریقایی ، تنها 4 عضو این داده ها را ارائه می کنند و یکی از آنها می تواند رکورد کامل مرگ و میر جمعیت را ارائه دهد. علاوه براین 14 عضو از35 عضو منطقه امریکایی چنین توانایی دارند ، ولی درمنطقه آسیای جنوب شرقی حتی یک عضو چنین داده های کاملی تنظیم و ارائه نمی کند.
این مقام خاطرنشان ساخت : دراکثر کشورهای کم درآمد ، سیستم بهداشت برای ثبت آمار زاد و ولد و مرگ و میر بسیار قدیمی است. ازاین جهت آنها اغلب با اتکاء به نتایج تحقیق و بررسی سازمان بین المللی وضع بهداشتی کشور خود را بررسی و قضاوت می کنند. با این حال تصویری که این داده های بین المللی نشان می دهد، معمولا بحران موجود درسلامتی کشورهای کم درآمد را کم ارزش جلوه می دهد . در این اجلاس از کشورهای پیشرفته خواسته می شود به توسعه انتقال فنون به کشورهای یادشده درزمینه هایی ازجمله مدیریت سیستم بهداشتی برای ارتقایی کارایی سیستم بهداشتی این کشورها مساعدت شود.
تنظیم و تآلیف داده های دقیق مرگ و میر کشورهای در حال توسعه برای بهبود و تقویت آرایش منابع بهداشتی آنها مفید است . برای مثال درسال های اخیر، تانزانیا ثبت آمار مرگ و میر کودکان را یکی از محورهای سیاست بهداشتی کشورتلقی کرده است. پس از اجرای این سیاست پزشکان پی برده اند که اکثر بیماری هایی که باعث مرگ و میر کودکان می شود ، تا اندازه زیادی قابل معالجه است . بدین سبب با تمرکزمنابع موجود چنین بیماری ها را مورد پیشگیری و درمان قرار می دهند و درنتیجه میزان مرگ و میر کودکان بمراتب تنزل یافته است .
چندی پیش اجلاس وزیران تحقیقات بهداشت سازمان بهداشت جهانی و مجمع جهانی تحقیقات بهداشتی درشهرمکزیک با حضور مقامات بهداشتی و پزشکان 74 کشورعضو برای مدت 5 روزه برگزار و درآن پیرامون مسایلی مانند چگونگی از بین بردن " دو قطب فقر و ثروت " درقلمرو تحقیقات بهداشتی جهانی و افزایش سرمایه گذاری درسیستم بهداشت بحث و مذاکره شد.
سرخک
مرگ و میر در بیماری سرخک چگونه میباشد؟
فهرست پاسخها
این کودکان در اثر ابتلا به ذاتالریه و بندرت آنسفالیت میمردند.
میزان کشندگی سرخک در کشورهای در حال توسعه 3 تا 5 درصد و در برخی مناطق 10 تا 30 درصد تخمین زده شده است.
نوزادان
برگشت اسید معده در نوزادان نارس و خطر مرگ
کارشناسان دریافتند دارویی که H۲ بلاکرز نامیده می شود و برای درمان برگشت اسید معده برای نوزادان نارس تجویز می شود، باعث عفونت شکمی خطرناکی به نام «نکروتایزینگ انتروکولیتیس» می شود.
«H۲ بلاکرز» دارای محصولاتی مثل آکسید، زنتاک و پپسید است که همه این داروها برای جلوگیری از اسید معده تجویز می شوند.
«نکروتایزینگ انتروکولیتیس» بیماری است که ۵ تا ۱۰ درصد نوزادان نارس به آن مبتلا می شوند که در اثر این بیماری، بافتهای خطی دیواره روده از بین می رود و آن دسته از بافتهایی که از مرگ نجات پیدا می کنند نیز یا ورم می کنند یا دچار التهاب شدیدی می شوند و بخش هضم و جذب غذا توانایی خود را در هضم یا انتقال غذا از دست می دهد.
در برخی موارد، قسمت بزرگی از روده نوزاد برداشته می شود، اما گاهی اوقات آسیب دیدگی به قدری شدید است که نوزاد جان خود را از دست می دهد. کارشناسان هنوز دلیل مشخص ابتلا به این بیماری را نمی دانند. با این حال نیز در صورت بروز علائم باید داروی «H۲ بلاکرز» تجویز شود، اما پزشکان در مورد استفاده این دارو توسط نوزادان نارس هشدار می دهند و معتقدند باید عوارض آن کاملاً بررسی شود.
میزان میرائى شیرخواران (Infant Mortality Rate) (IMR)
این میزان در واقع نسبت مرگ کودکان کمتر از یک سال در یک سال معین بر تعداد مجموع موالید زنده در همان سال است که بهطور معمول بهصورت میزان در هزار تولد زنده بیان مىشود و یکى از مقبولترین نشانگرهاى بهداشت در جهان است که نه تنها وضعیت سلامت کودکان بلکه سلامت همهٔ مردم و شرایط اقتصادى اجتماعى زندگى آنها را نشان مىدهد. این میزان نشانگرى حساس از دسترس بودن، مقدار استفاده، کارآئى خدمات بهداشتى و بهخصوص مراقبتهاى دوران باردارى هم هست. برابر پیشنهاد راهبرد جهانى بهداشت براى همه میزان میرائى شیرخواران در سال ۲۰۰۰ نباید از ۵۰ مرگ بهازاء هر هزار تولد زنده بیشتر باشد.
میزان میرائى کودکان (Children Mortality Rate) (CMR)
یکى دیگر از نشانگرهاى مرتبط با وضعیت کلى بهداشت میزان میرائى اوان کودکى (۱ - ۴ سالگی) است، این میزان عبارت است از: شمار مرگهاى کودکان یک تا چهار ساله در یک سال معین بهازاى هزار کودک در همان گروه سنى در وسط سال مورد نظر، با این ترتیب در محاسبهٔ آن میزان میرائى شیرخواران حذف مىشود.
این میزان، صرفنظر از همبستگى آن با خدمات بهداشت مادر و کودک با نارسائى تغذیه، کمبودن پوشش ایمنسازى و مواجهه با عوارض نامطلوب محیط زیست و دیگر عوامل بیمارىزاى برونزاد، هم رابطه دارد. در حالىکه در کشورهاى رو به پیشرفت میزان میرائى شیرخواران بیش از ۱۰ برابر این میزان در کشورهاى پیشرفته است ولى در میزان میرائى کودکان این افزایش ۲۵۰ برابر، و نشانهٔ دامنهٔ شکاف و جائى براى بهبود وضعیت است.
میزان میرائى نسبى کودکان کمتر از پنج سال (USYMR)
این میزان نسبت مجموع مرگهائى است که در کودکان کمتر از پنج سال به وقوع پیوسته و آن را مىتوان بهعنوان بازتاب میزانهاى میرائى شیرخواران و کودکان دانست در جوامعى که وضع بهداشت بد است این نسبت ممکن است تا ۶۰ درصد برسد ولى در بعضى کشورهاى اروپائى کمتر از ۲ درصد است. این میزان منعکسکنندهٔ زیاد بودن میزان موالید، زیاد بودن میزان مرگ و میر شیرخواران و کودکان یک تا چهار ساله و کم بودن امید زندگى است.
سندرم مرگ ناگهانی نوزاد
ـ نشانهها:
ندارد
ـ مراقبت خانگی:
اگر نوزاد در گروه نوزادان با خطر بالا طبقهبندی شود، پزشک دستوراتی برای جلوگیری از بروز احتمالی این سندرم در منزل خواهد داد.
ـ موارد احتیاط:
۱. هر پدر یا مادری باید بداند که چطور نفس کودکی را که تنفسش قطع شده است، برگرداند. بهترین راه برای یادگیری روش مناسب این است که در کلاسهای احیاء قلبی ـ ریوی در بیمارستانهای محلی یا مؤسسات اجتماعی شرکت کنید. اگر به هر دلیلی شرکت در چنین دورهای مقدور نبود، از پزشک خود بخواهید که آن را به شما یاد دهد.
۲. عوامل مشخصی شامل تولد زودرس، وزن کم هنگام تولد و فقدان مراقبت پزشکی برای مادر در هنگام آبستنی میتواند احتمال بروز این سندرم را افزایش دهد. بعضی کودکان در معرض خطر بیشتری نسبت به کودکان دیگر قرار دارند.
۳. این سندرم در خانوادههائی که قبلاً هم با چنین عاملی روبهرو بودهاند، شایعتر است.
۴. هیچکس نمیداند که علت این سندرم چیست و فرضیههای بسیاری در این مورد وجود دارد که گاه با هم مغایرند.
سوء تغذیه
سوء تغذیه یکی از مهمترین علل مرگ و میر و ناتوانی در کودکان می باشد . عدم تعادل بین مواد غذایی و انرژی مصرفی با نیاز بدن برای رشد ، نگهداری وعملکرد اعضای بدن ، عامل ایجاد این ناهنجاری است .کاوشیکور و ماراسموس ۲ نمونه از کمبود انرژی - پروتئین از این بیماری می باشند . اختلاف بین این دو نمونه بر اساس عدم وجود ادم و تورم بین بافتی است که در کواشیوکور این ادم وجود دارد ولی در ماراسموس این علامت را نداریم .
شامل 27 صفحه فایل word قابل ویرایش
دانلود مقاله علل مرگ ومیر کودکان