دانلود تحقیق اسیب شناسی اجتماعی

اختصاصی از اس فایل دانلود تحقیق اسیب شناسی اجتماعی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 آسیب پذیری های عمده در مطالعه
بارها از والدین دانش آموزان شنیده ایم که : " فرزندان ما مطالعه می کنند و وقت زیادی هم صرف آن می نمایند ، اما بازده کار آنان متناسب با زمان مطالعه آنها نیست." به راستی چه معمایی درکاراست که حاصل زحمات طاقت فرسای دانش آموزان را بر باد می دهد ؟ عمده ترین آسیب های مذکور عبارت اند از

شامل28صفحهword

تحقیق در مورد اسیب دیدگی کشتی گیران

اختصاصی از اس فایل تحقیق در مورد اسیب دیدگی کشتی گیران دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

تعداد صفحه31

نتیجه‌ی یک تحقیق نشان داد، مهم ترین علت بروز آسیب دیدگی در میان کشتی گیران به ترتیب 62 درصد خستگی مفرط، 60 درصد آسیب های قبلی، 58 درصد شرایط روحی نامناسب و 56 درصد تمرین و تکنیک غلط و حرکات ورزشی است.

به گزارش ایسنا، در این تحقیق که از سوی علی‌ اکبرنژاد گردآوری شده، آمده است: بررسی نتایج آسیب‌های ورزشی حاکی از آن است که در کل جراحت اندام با 100 درصد شیوع در مقام اول و پس از آن آسیب‌های زخم، ضرب دیدگی وکوفتگی، با 98 درصد شیوع درمقام دوم، آسیب‌های شکستگی 96 درصد سوم و آسیب های کشیدگی و پیچ خوردگی با 90 درصد شیوع درمقام چهارم قرار دارند.

هم‌چنین آسیب در رفتگی با 58 درصد، مینیسک 50 درصد، ترک خوردگی 48 درصد، پارگی عضلات با 26 درصد شیوع در رده‌های بعدی قرار دارند. ضمن این که آسیب دیسک با 20درصد پایین‌ترین درصد شیوع را به خود اختصاص داده است.

به علت درگیر شدن کلیه‌ی اندام‌ها در ورزش کشتی می توان گفت هیچ یک از اعضای بدن مصون از آسیب نخواهند بود و تنوع آسیب‌ها نیز زیاد است. به طوری که در آسیب‌های استخوانی، شکستگی گوش با 86 درصد، دندان با 65 درصد بیشترین و در ترک خوردگی نیز انگشتان دست و ترقوه با 10 درصد بیش‌ترین شیوع را به خود اختصاص داده‌اند.

در آسیب‌های پوستی در جراحت، گردن‌، گوش و انگشتان دست به ترتیب با 98 درصد، 90 درصد، 42 درصد؛ در زخم حفره‌ی دهان، ابرو و گوش با 72 درصد، 68 درصد، 58 درصد؛ در آسیب‌های عضلانی، ضربدیدگی و کوفتگی انگشتان دست گردن و کمر به ترتیب 76 درصد، 62 درصد، 48؛ در کشیدگی عضلانی گردن و ران 48 درصد و در پارگی عضلانی ران با 8 درصد بیش‌ترین شیوع را داشته‌اند.

در آسیب‌های مفصلی، درفتگی انگشتان دست با 36 درصد، آرنج 22 درصد ودر پیچ خوردگی نیز انگشتان دست و مچ پا با 68 درصد و 56 درصد؛ در زمینه زانو هم میزان 10 درصد افراد صرفا پیچ خوردگی داشته و50 درصد افراد دچار آسیب مینیسک شده‌اند که طبعاً همراه با پیچ خوردگی بوده است و در کل می‌توان مقدار آن را 60 درصد قلمداد کرد.

به طورکلی می توان گفت در اندام فوقانی، انگشتان دست بیشترین سهم در آسیب‌های را داشته که علت آن را می‌توان درگیری مستقیم انگشتان برای اجرای کلیه‌ی فنون دانست.

در سر و صورت، گوش بیش‌ترین آسیب را داشته و دیگر عضوها نیز از درصد قابل توجهی برخوردار بوده اند که با تحقیقات دیگر نیز مطابقت دارد. دلیل آنها می تواند برخورد اعضای سر وصورت هنگام اجرای فنونی مثل زیرگیری، مقاومت در مقابل قوس های حریف وغیره باشد.

از نظر فیزیکی قرارگرفتن در قسمت جلوی بدن هنگام گاردگیری

مقاله آسیب های وارده به نظام مدیریت مشارکت جو

اختصاصی از اس فایل مقاله آسیب های وارده به نظام مدیریت مشارکت جو دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

 

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

 

تعداد صفحه:23

فهرست و توضیحات:

مقدمه

آسیب های وارده به نظام مدیریت مشارکت جو

1- پیش فرض های نادرست درباره مشارکت کارکنان:

دو نوع سازمان وجود دارد

) مشارکت و دموکراسی سازمانی سریع و به سادگی قابل حصول است

این پیش فرض به این معنی است که مشارکت و دموکراسی سازمانی هدف هایی هستند که به طور کامل و در یک زمان محدود قابل دسترسی هستند و نیازمند مقدمات قبلی نیستند. در صورتی که علی رغم طرح ها و کوشش های صورت گرفته برای اجرای روش های مشارکت آمیز در سازمانها، کمتر سازمانی را سراغ داریم که با این شیوه اداره شود.

دانلودمقاله اسیب پذیری اجرکاری

اختصاصی از اس فایل دانلودمقاله اسیب پذیری اجرکاری دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

تاریخچه آجر
آجر از قدیمی ترین مصالح ساختمانی است که قدمت آن بنا به عقیده برخی از باستان شناسان به ده هزار سال پیش می رسد.در ایران بقایای کوره های سفال پزی و آجر پزی در شوش و سیلک کاشان که تاریخ آنها به هزاره چهارم پیش از میلاد می رسد پیدا شده است. همچنین نشانه هایی از تولید و مصرف آجر در هندوستان به دست آمده که حاکی از سابقه شش هزار ساله آجر در آن کشور است وازه آجر بابلی و نام خشت هایی بوده که بر روی آنها منشورها قوانین و نظایر آنها را می نوشتند گمان می رود نخستین بار از پخته شدن خاک دیواره ها و کف اجاق ها به پختن آجر پی برده اند . کوره های آجر پزی ابتدایی بی گمان از مکان هایی تشکیل می شده که در آن لایه های هیزم و خشت متناوبا روی هم چیده می شده است. فن استفاده از آجر ازآسیای غربی به سوی غرب مصر و سپس به روم و به سمت شرق هندوستان و چین رفته است در سده چهارم اروپایی ها شروع به استفاده از آجر کردند ولی پس از مدتی از رونق افتاده و رواج مجدد از سده 12 میلادی بوده که ابتدا از ایتالیا شروع شد. در ایران باستان ساختمان های بزرگ و زیبایی بنا شده اند که پاره ای از آنها هنوز پا بر جا هستند.
نظیر طاق کسری در غرب ایران قدیم آرامگاه شاه اسماعیل سامانی در گنبد کاووس و مسجد اصفهان را که با آجر ساخته اند همچنینی پلها و سد های قدیمی مانند پل دختر سد کبار در قم از جمله بناهای قدیمی می باشند. انواع آجر در ایران قدیم در ایران هر جا سنگ کم بوده و خاک خوب هم در دسترس بوده است آجر پزی و مصرف آجر معمول شده است اندازه آجر ایلامی حدود 10×38×38 سانیتی متر بوده پختن و مصرف آجر در زمان ساسانیان گسترش یافته و در ساختمان های بزرگ مانند آتشکده ها به کار رفته است اندازه آجر این دوره جدود 44×44×7تا 8 بوده است و بعد های آن 20×20×3 تا4 سانتی متر کاهش یافت.
در فرش کردن کف ساختمان از آجر بزرگتری به نام ختائی به ابعاد 5×25×25 سانتی متر و یا بزرگتر از آن به نام نظامی در ابعاد 40×4×5 سانتی متر استفاده می شده است از انواع دیگر آجر در گذشته آجر قزاقی می باشد که پیش از جنگ جهانی اول روسها آن را تولید می کردند که ابعاد آن 5×10×20 بوده است آشنایی با آجر و مواد اولیه آن آجر نوعی سنگ مصنوعی است که از پختن خشت خام و دگرگونی آن بر اثر گرما به دست می آید خاک آجر مخلوطی است از خاک رس ماسه فلدسپات سنگ آهک سولفات ها سولفورها فسفات ها کانی های آهن منگنز منیزیم سدیم پتاسیم مواد آلی و... مراحل ساخت آجر عبارتند از : کندن و ستخراج مواد خام آماده سازی مواد اولیه قالب گیری خشک کردن تخلیه و انبار کردن محصول انواع کوره های آجر پزی پس از خشک شدن خشت ها را در کوره می چینند طرز چیدن آنها طوری است که بین آنها فاصله وجود دارد تا گازهای داغ و شعله بتواند از لای آنها عبور کند کوره های آجر پزی سه هوع هستند: کوره تنوره ای هوفمان و تونلی قابل ذکر است که کوره های تونلی مدرن ترین کوره های آجر پزی می باشند که در آنها سرامیک های ممتاز و صنعتی نیز می پزند ویزگی های آجر آجر خوب باید در برخورد با آجر دیگر صدای زنگ بدهد صدای زنگ نشانه سلامت توپری و مقاومت و کمی میزان جذب آب آن است آجر خوب باید در آتش سوزی مقاومت کند و خمیری و آب نشود رنگ آجر خوب باید یکنواخت باشد و همچنین باید یکنواخت و سطح آن بدون حفره باشد سختی آجر باید به اندازه ای باشد که با ناخن خط نیفتد استاندارد آجر در ایران بنابر آخرین استاندارد ایران به تاریخ 7 خرداد 1357 در مورد آجرهای رسی آجرها به دو گروه دستی و ماشینی تقسیم بندی می شوند آجر های دستی خود به دو نوع فشاری و قزاقی سفید و آجر ماشینی نیز به توپر و سوزاخ دار گروه بندی شده اند.
میزان جذب آب مطابق استاندارد ایران در آجرهای دستی حداکثر 20% در آجر های ماشینی 16% و حدلقل برای هر دو نوع آجر 8% تعیین شده است انواع آجر غیر رسی و اشکال آن آجر جوش آجر خاص در صنعت سفال پزی است که در کشورهای صنعتی دارای اهمیت ویزه ای است از این آجر برای نماسازی ساختمان ها فرش کف پیاده روها پوشش بدنه و کف آبروها و مجراهای فاضلاب و تونل ها و ساختن دودکش ها فرش کف کارخانه ها انبارهای کشاورزی و سالن های دامداری پرورش طیور استخر های صنعتی و جز اینها استفاده می شود انواع خاص آجر تولیدی در کشور های اروپایی آجر هایی در کشورهای صنعتی اروپاتولید می شوند که هنوز تولید آن در ایران مرسوم نشده است از آن جمله بلوک های تو خالی آتش بند برای نصب دور ستون ها به منظور جلوگیری از نفوذ آتش قطعات ویزه به شکل منحنی های کوز و کاس قطعات درپوش روی دیوار قطعاتی که از اجزا هستند مانند کلوک سرقد گوشه و جزاینها که هنوز در ایران تولید نمی شوند.

علل آسیب‌پذیری آجرکاری
آسیب دیدگی علل مختلفی دارد که بعضی از آنها را ذکر می‌کنیم:
الف) جابجایی زمین
1. نشست‌های خفیف: فشارهای ناشی از طبقات و اسکلت ساختمان که بر سطح زیر دیوار وارد می‌شود، ملات را می‌شکند و در آجرکاری ترک ایجاد می‌کند.
2. سطح آب‌های زیرزمینی:‌ در مواقعی که بارندگی زیاد است، آب از نقاط دیگر به حوالی ساختمان نفوذ می‌کند و امکان دارد در سطح زیر بنا دگرگونی ایجاد شود. پس از جابجایی آب در طبقات پایین‌تر و خشک شدن سطح زیرین پی‌ها، حالت انقباض و انبساط بوجود می‌آید که در نتیجه، ترک‌هایی در آجرکاری پدید می‌آید.
3. زهکشی: چنانچه در زهکشی ساختمان‌هایی که این حالت را دارند، ریزش و یا گرفتگی بوجود آید، سبب می‌شود که در لوله‌ها و کانال زهکشی، تورم و سپس نشست خاک پس از خشک شدن رطوبت حاصل شود. بسیار اتفاق می‌افتد که این حالت باعث نشست، شکست و ترک‌هایی در سطوح آجرکاری می‌شود.
4. ماسه‌های روان: در مواردی اگری بدون آزمایش مکانیک خاک و عمل سنداژ پی‌سازی صورت گیرد، امکان وجود لایه‌های از خاک‌های نرم یا ماسه‌های روان در لایه‌های زیرین از طبقات زمین خواهد بود که در اثر حرکات زمین، ماسه‌های روان حرکت می‌کنند و پی‌سازی و اسکلت آجری دچار نشست و ترک می‌شود.
5. حفره‌های بلعنده:‌ در مواردی که خاک‌های لایه زیرین بسیار نرم است و در طبقات زمین به صورت طبیعی و یا به شکل مصنوعی مانند فروکش از کاریز و قنات‌های قدیمی ریزش وجود دارد، خاک در زیر پی‌ها بلعیده می‌شود و در نتیجه، در سطوح آجرکاری نشست، شکست و ترک بوجود می‌آید.
6. تکیه‌گاه‌های بتنی: معمولاً سفف‌های بتنی باید با استخوان‌بندی بنا پیوند بخورد و مهار شوند. چنانچه این حالت رعایت نشود، در مواقع زلزله، امکان حرکت و جابجایی رج‌های انتهایی وجود دارد. در این حالت، آجرها جابجا می‌شود و رج‌های مذکور را طبق آجرکاری عوض می‌کنیم
7. قطعات فلزی: ستون‌های فلزی در اسکلت‌ای آجری در اثر گرمای داخلی و سرمای خارجی حرکت‌پذیر می‌شوند. این امر باعث می‌شود که در سطوح آجرکاری ترک‌هایی به وجود آید.
ب) انقباض حاصل از خشک شدن
1. آجرهای سیمانی و آجرهای آهکی: زمان خودگیری بلوک‌های سیمانی و آجرکاری ماسه آهکی که امروزه ساخته شود، مشخص است. چنانچه قبل از این زمان، از مصالح ذکر شده در بین کلاف‌بندی اسکلت‌های بتنی و یا فلزی با ملات معمولی استفاده شود، پس از خودگیری کامل و خشک شدن عضوها، بین کلاف‌ها و دیوارها ترک‌هایی بوجود می‌آید.
2. اثر کشش بر ملات: ملات‌های ساروج و یا سیمانی بر اثر کشس، ترک برمی‌دارند. ترکیب بتن در حالت فشار مقاوم است، اما در مقابل کشش مقاومتی ندارد، مگر اینکه در بتن فولادگذاری شود. به طور مسلم، ملات ماسه و سیمان با قشر ضخامت دوازده میلیمتر، در مقابل کشش خرد می‌شود و در آنها ترک‌های زیادی بوجود می‌آید. این امر باعث شکست آجری نیز می‌شود. مقاومت ملات ساروج از ملات سیمان هم کمتر و تاب فشار آن محدوداست. ملات ساروج تاب کششی هم ندارد و در اثر کشش خرد می‌شود.

ج: آتش‌سوری
1. اثر آتش بر مصالح: آجر کخ از خاک رس تهیه می‌شود، با ترکیبات متغیر در مقابل حرارت گرم می‌شود. به طور مسلم، پس از سرد شدن، ترک‌هایی در آجرکاری بوجود می‌آید.
2. آجرهای سیمانی و ماسه آهک نیز آب خود را از دست می‌دهند و تا حدی پوک می‌شوند.
3. آبپاشی و خنک کردن ناگهانی باعث ایجاد ترک در سطوح آجرکاری می‌شود.
4. در اثر حرارت، پی‌ها و تیرهای پوشش نعل درگاه که فلزی هستند، دچار انبساط می‌شوند و به آجرکاری فشار می‌آورند. در نتیجه، در سطوح آجرکاری ترک بوجود می‌آورند.
د: تغییر شکل در بام‌ها
1. سقف‌های مسطح بدون پیوند و اتصال با اسکلت و استخوان‌بندی بنا، در مقابل حرکات خفیف و زلزله‌های ضعیف به صورت لولا عمل می‌کنند و باعث جابجایی رج‌های انتهایی می‌شوند که این نقیصه، با تعویض و نماسازی و اصلاح برطرف می‌شود.
2. چنانچه سقف‌های شیبدار شیروانی و یا خرپاهای مثلثی با استخوان‌بندی بنا پیوند اصولی نداشته باشند، رج‌های انتهایی آنها در مقابل حرکات زمین جابجا می‌شوند.
ه‍: حمله سولفات‌ها
1. چنانچه در آجر ترکیبات سولفاته وجود داشته باشدف پس از استفاده با ملات سیمانی، ملات آسیب می‌بیند و آجرکاری به مرور زمان صدمه می‌بیند.
2. خاک‌های سولفاته و نفوذ آنها در سطح زمین، به ملات‌های سیمانی قسمت نمای آجری صدمه می‌زنند و در نتیجه، قسمت‌های که با خاک در تماس هستند، ترک برمی‌دارند. به طور مسلم، این امر به مرور زمان صدماتی به بار خواهد آورد.
3. درون دودکش‌ها باید کاملاً صیقلی باشند. دودکش‌ با مقطع دایره از دوکش‌های با مقاطع دیگر جالب‌تر است. حرکت دورانی دود سبب کشش کامل آن در دودکش‌ها می‌شود و به ور مسلم اگر درون دودکش صیقلی نباشد، در سطح آن دودگرفتگی ایجاد می‌شود. چنانچه ضخامت دیوار آجری کم باشد و آب در دودکش نفوذ کند، دود که دارای ترکیبات گازدار است، روی آجرکاری اثر می‌گذارد و به مرور زمان باعث صدماتی می‌شود.
4. چنانچه به اشتباه گرد گچ با سیمان مخلوط و به عنوان ملات استفاده شود، سیمان غیرعامل خواهد شد و در زیر بارهای فشاری ترک می‌خورد.
5. اثر سولفات‌ها بر اندود، سبب طبله و پوک شدن آنها نی می شود.

و: انبساط بر اثر رطوبت
1. ملات‌های رسی و آهکی بر اثر رطوبت مداوم متورم می‌شوند و به آجرکاری فشار می‌آورند. در مواردی، پس از خشک شدن، باعث لقی در اسکلت آجرکاری و یا شکست‌هایی جزئی می‌شوند.
ز: زنگ زدگی
1. اگر فاصله دیوار آجری در محل تماس با فلز عایق نشده از 25 میلی‌متر کمتر باشد، به عللی آب و رطوبت به فلز اثر می‌کند و باعث زنگ زدن و اکسیده شدن آهن می‌شود. اکسیده شدن آهن، مقاومت فولاد را کم می‌کند. اگر وضع به همین شکل ادامه یابد، باعث فرسودگی کلی آن می‌شود. در نتیجه اثر آن بر سطوح دیوار و جاری شدن رنگ قرمز جگری در مایع قهوه‌ای، نما بدرنگ می‌شود. اثرات و ترکیبات آن بر آجرکاری و ملات آن نیز سبب فعل و انفعالات شیمیایی و ایجاد ترک‌هایی در سطح نما و مسیر خود می‌شود.
2. ممکن است ستون، همسطح با آجرکاری باشد. گاهی هم با رعایت 2 سانتیمتر برای پوشش‌های سفالین پس‌نشین دارد. در این حالت، رطوبت گاهی باعث زنگ‌زدگی فولاد به کار رفته غیرعایق و ایجاد ترک‌های سرتاسری و همچنین بدرنگی نما می‌شود. برای تعمیر اینگونه فلزات ـ چه به صورت موضعی و چه به شکل عمودی ـ با استفاده از ضدزنگ یا رنگ روغن و یا قیراندود، آنها را عایق می‌کنیم و سپس مراحل تعمیر و بنایی را بر سطح آنها با رعایت پوشش دیوار انجام می‌دهیم.
ح: مصالح نامناسب
1. وجود سنگ‌های خرد آهکی در آجر و در موقع کار، باعث آلوئک می‌شود. آلوئک با مکش آب از ملات و یا در اثر رطوبت، سبب ترکیب آهک داخل آجر می‌شود و ازدیاد حجم پیدا می‌کند. در نتیجه، لب پَر می‌شود و آجر ترک برمی‌دارد.
2. وجود دانه‌های ریز آهک نشکفته در ملات نیز پس از ترکیب با آب، در سطح بندها و آجرهای همجوار ترک‌هایی بوجود می‌آورد.
3. ملات‌ها سرباره و خاکستردار از کوزه‌های ذوب آهن و یا زغال‌سنگ مخلوط با ملات، باعث دگرگونی شیمیایی و در نتیجه باعث سبب ضایعات می‌شود.
ط: یخ‌زدگی
1. رطوبت دائم در نما، باعث فرسوده شدن ملات‌های نامقاوم و به مرور زمان، خالی شدن آنها می‌شود. به همین دلیل، رج‌های آجر لق می‌شوند و روی یکدیگر می‌افتند.
2. وجود رطوبت زیاد باعث می‌شود که ماهیت آجر از حالت خود خارج شود و در نما دگرگونی بوجود آید.
3. در نقاط سردسیری، رطوبت باعث یخزدگی سطوح آجرکاری مرطوب می‌شود. ابتدا پوسته‌های نازک و سپس ورقه‌های عمیق از آجر جدا می‌شود و به مرور سبب خسارت فراوانی خواهد شد. در این حالت، ملات نیز به راحتی از جای خود جدا و باعث تخریب قسمتی از ستون یا دیوار می‌شود.
رطوبت‌زدگی ممکن است بر اثر ترکیدگی لوله‌های آب از قسمت‌های خارجی یا داخلی ساختمان باشد. همچنین در بعضی از مناطق سرد و مرطوب، بر اثر وزش بادهای مختلف، امکان حرکت ذرات آب و نشست رطوبت در نماهای همجوار پیش می‌آید.

ی: اثر نمک‌ها بر سطح آجرکاری
نمک‌های بر سطوح آجرکاری سفیدک می‌زنند. اگر مقدار سفیدک ناچیز باشد، به راحتی برطرف می‌شود، ولی اگر قشر نمک زیاد باشد، خطر سولفاته شدن سطوح به ویژه در بندها بوجود می‌آید که در نهایت، ملات سبمانی بین آجرها را فاسد می‌کند. در بعضی موارد، کپک‌ها ممکن ات بر اثر نوع ترکیب نمک‌ها، به رنگ سبز نیز ظاهر ‌شوند. در مجموع، یکی از علل یخ‌زدگی، اثر نمک‌ها بر نماست که در نهایت، سبب پوسته پوسته و یا ورقه‌ شدن آجرکاری می‌شود.
تعمیر آسیب‌ها
1. پیشگیری از نشست و افت: جلوگیری از بیشتر شدن آن بوسیله تزریق بتن با پمپ فشار هوا و همچنین پر کردن زیر دیوارهای در حال نشست انجام می‌شود که درباره آن بحث کردیم.
2. تغییر آب‌های زیرزمینی: الف) نشست آن به طور طبیعی؛ ب) زهکشی؛ ج) کانال‌کشی اطراف ساختمان.
3. پیشگیری از خرابی زهکشی: مسیر حرکت آب در چاهک یا چاه در زمان‌های مختلف، نشان‌دهنده‌ وضع زهکشی و احتمالاً گرفتگی آن است. چنانچه گرفتگی وجود داشته باشند، باید برای شناسایی محل و برطرف کردن این نقیصه اقدام شود.
4. پیشگیری از حرکت ماسه‌های روان:
الف) چنانچه ماسه‌های روان روی هم انباشته شده باشند، می‌توانیم با پشت بندسازی به روش‌های مختلف آن را مهار کنیم.
ب) با کنده چاه و پرکردن آن با بتن و یا شفته‌ی همراه با سنگ، مانعی برای حرکت ماسه‌های روان بوجود می‌آوریم.
ج) تنگ بستن بوسیله سنگ‌کاری و آجرچین‌های اصولی تحت زاویه موثر نیز مانعی برای حرکت ماسه‌های روان است.
5. پیشگیری از حفره‌های بلعنده: چنانچه حفره کوچک و ارتفاع آن ناچیز باشد، زیر دیوار را خاکبرداری می‌کنیم تا به سطح سفت برسیم. پس از پر کردن حفره با ملات مقاوم سنگ، آجر و یا بتن را به سطح زیر دیوار می‌رسانیم و سطح دیوار را برابر اصول، محکم‌سازی می‌کنیم.
6. اثر انقباض و انبساط: ستون‌های منفرد در اثر ازدیاد حرارت و سرما دچار انقباض و انبساط می‌شوند که در این حالت، به علت حرکت ستون، ترک‌های در سطوح به وجود می‌آید. اگر این ترک‌ها ناچیز باشند، بند آنها خالی می‌شود و باید مجدداً بندکشی انجام دهیم. چنانچه آجرها در مسیر ترک بردارند، با رعایت پیوند، آنها را از جای خود درمی‌آوریم و مجدداً تعمیر می‌کنیم.

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله   21 صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید

دانلود مقاله اصول عمومی اسیب های ورزشی

اختصاصی از اس فایل دانلود مقاله اصول عمومی اسیب های ورزشی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

اصول عمومی اسیب های ورزشیآسیب‌های اسکلتی (شکستگی‌ها) سه استاد.
اصولاً باید شکستگی را یک آسیب بالقوه جدی تلقی کرد چون نه تنها اسکلت بلکه بافت‌های نرم مجاور آن مانند عروق، اعصاب، تاندونها، رباطها، عضله‌ها و پوست دچار آسیب می‌شود.
شکستگی ممکن است نتیجه‌ی یک ضربه مستقیم باشد مثل ضربه به ساق پا
یا غیرمستقیم باشد مثل از دست دادن تعادل و خوردن به زمین
«شکستگی‌ها را می‌توان به انواع طولی، عرضی، مایل، مارپیچی، فشرده، خرد شده، کمانی، ترکه‌ای تقسیم کرد (جزوه‌ی دکتر براتی)
هنگامی‌که دو سر استخوان شکسته پوست را بشکافد شکستگی باز یا مرکب و زمانی‌که پوست صدمه نبیند بسته یا ساده است.
اگر شکستگی سطح مفصل مجاور را نیز دربرگیرد شکستگی را مفصلی گویند.
شکستگی مفصلی:
داخل مفصلی: به داخل مفصل راه یافته است.
خارج مفصلی: به داخل مفصل راه نیافته است.
شکستگی ؟؟: نوع دیگری از شکستگی که در آن بخشی از استخوان که به ماهیچه یا رباط متصل است کنده می‌شود.
انواع مختلف جابه‌جایی استخوان در اثر شکستگی عبارت است از: زاویه‌دار شدن، چرخیدن و کوتاه شدن.
آسیب‌های مربوط به بافت‌های نرم:
معمولاً لبه‌های تیز استخوان شکسته به بافت‌های نرم مجاور آسیب می‌رساند در مواردی نادر ممکن است عروق و اعصاب اصلی بر اثر شکستگی صدمه ببیند.
شکستگی‌ها: آسیب‌شناسی خداداد.
انواع شکستگی
شکستگی جزئی، کامل، ساده، باز
شکستگی کامینوت (Comminute) استخوان جدا شده و قطعه‌های کوچک استخوان بین دو قسمت اصلی یافت می‌شود.
شکستگی ترکه‌ای (Green Stick) یک شکستگی ناقص است که در آن یک طرف استخوان جدا می‌شود.
شکستگی درهم فرورفته یا فشرده (Impact) یک قسمت استخوان به داخل قسمت دیگر رانده می‌شود.
شکستگی پاتس(Putts) در ناحیه دیستال استخوان نازک‌نی، همراه با آن آسیب شدید به مفصل پائینی درشت‌نی و یا پارگی رباط جانب خارجی اتفاق می‌افتد.
شکستگی کالیس (Calls's) در ناحیه دیستال استخوان زنداعلی، تغییر مکان در جهت خلفی
شکستگی مایل (Obligue): مکانیزم آن مانند مارپیچی عبارت است از چرخش یک انتهای استخوانی وقتی که انتهای دیگر ثابت باشد.
شکستگی فشرده (Depressed): اغلب در استخوان‌های پهن مانند جمجمه اتفاق می‌افتد.
علائم شکستگی: سه استاد.
1- تورم و خون‌مردگی در محل جراحت (آسیب‌دیدگی بافت‌های نرم و عروق کوچک)
2- حساسیت و احساس درد بر اثر حرکت یا فشار دادن عضو آسیب‌دیده
3- تغییر شکل و ایجاد ناهنجاری حرکتی در استخوان شکسته
درمان:
هنگام شکستگی اندام‌های فوقانی (دست‌ها) معمولاً عضو را با بستن به بدن حمایت و اندام‌های تحتانی را به اندام قرینه می‌بندند تا ثابت بماند. مفاصل مجاور محل شکستگی را نیز باید بی‌حرکت نگه داشت.
مراحل التیام شکستگی: (خداداد)
1- بر اثر پاره‌شدن رگ‌ها، خون خارج شده، خون منعقد شده و در اطراف محل شکستگی تشکیل لخته خون (hematome) می‌دهد.
2- بافت‌های جدید استخوانی در محل و اطراف شکستگی شروع به رشد می‌نمایند. این بافت جدید را کالوس (Callus) می‌نامند.
3- مرحله شکل‌داند مجدد محل شکستگی، در محل شکستگی بافت‌های مرده تدریجاً جذب می‌شوند.
آسیب‌های رباط مفصلی (سه استاد)
واژه مفصل به محل ارتباط دو یا چند استخوان اطلاق می‌شود. معمولاً ساختمان مفصل مشخص‌کننده‌ی عمل آن می‌باشد. گروهی هیچ‌گونه محدودیت حرکتی ندارند در حالی‌که بعضی فاقد هرگونه حرکت هستند هرچه استخوان‌ها در فاصله کمتری از یکدیگر قرار داشته باشند آن مفصل دارای استحکام بیشتری خواهد بود و حرکات محدود می‌باشد و هر اندازه درجه حرکت مفصل بیشتر باشد آن مفصل از استحکام کمتری برخوردار است و این گونه مفاصل در معرض صدمات و دررفتگی قرار دارند.
دامنه حرکت یک مفصل با عواملی در ارتباط است که این عوامل عبارتند از:
درجه انعطاف‌پذیری بافت پیوندی، محل اتصال عضلات، تاندون لیگامنت‌ها، توده عضلانی، چربی، وجود یا عدم وجود استخوان‌های دیگر در مسیر حرکت.
طبقه‌بندی مفاصل:
مفاصل مختلف بدن را به دو صورت تقسیم‌بندی می‌کنند: (خداداد)
1- بر حسب کار: برحسب مقدار حرکت 1- متحرک 2- نیمه متحرک 3- غیرمتحرک
2- بر حسب ساختمان: وجود یا عدم وجود حفره‌ای به نام حفره مفصلی و یا نوع بافت پیوندی که استخوان‌ها را به یکدیگر متصل می‌کند انجام می‌گیرد.
مفاصل نوع دوم شامل: 1- فاصل فایبروس 2- مفاصل غضروفی 3- مفاصل سیفدیال می‌شود.
1- مفاصل فایبروس که در آن‌ها حفره مفصلی وجود ندارد و استخوان‌ها به وسیله بافت پیوندی متشکل از الیاف محکم به یکدیگر متصل می‌شوند این مفاصل فاقد حرکت ولی در مواقعی حرکت جزئی دارند 2 نوع مفصل فایبروس در بدن وجوددارد (ساچورز، سین دس موز)
ساچوز غیرمتحرک است. سین دس موز: بین زند زیرین و زبرین در ناحیه دیستال است.
2- مفاصل غضروفی: مفاصلی که در آن‌ها حفره مفصلی وجود ندارد و استخوان‌ها به وسیله غضروف به یکدیگر متصل می‌شوند از این مفاصل نیز دو نوع در بدن وجود دارد 1- سین کند زرد 2- سیمفیوز
نوع سین کندرزو مفاصل بین اپی فیزور یا فیز استخوان‌های در حال رشد (این مفاصل موقتی هستند) ارتباط دهنده صفحه عضلانی می‌باشد این مفاصل فاقد حرکت بعضی مواقع حرکت جزئی دارند.
2- مفاصل سنیمدیال: مفاصلی که دارای حفره مفصلی می‌باشند.
مفاصل بین مهره‌های ستون فقرات از نوع سیمفیوز هستند که این مفاصل به‌وسیله یک دیسک غضروفی پهن به یکدیگر مرتبط می‌شوند و حرکت به مقدار جزئی وجود دارد و در گروه مفاصل نیمه متحرک هستند.
در مفاصل سینودیال حفره‌ی مفصل را، حفره سینودیال می‌نامند حرکت دراین گونه مفاصل آزادانه صورت می‌گیرد و در دسته مفاصل متحرک قرار دارند.
مفاصل سینودیال دارای پرده سینودیال هستند این پرده مایع سینودیال ترشح می‌کند مایع سینودیال باعث لغزنده‌شدن سطح مفصل می‌شود.
مفاصل سینودیال به وسیله‌ی بندهای محکمی به نام رباط لیگامنت تقویت می‌شوند حرکت در مفاصل سینودیال به وسیله محل عضلات وتریا تاندون لیگامنت، وجود استخوان‌های دیگر که در مسیر حرکت قرار دارند تعیین می‌شود مفصل زانو نمونه بارز این مفاصل است.
آسیب‌های رباط مفصلی (سه استاد)
ساختمان مفصل تشکیل شده از حفره مفصلی، غضروف مفصلی، مایع مفصلی، سطح مفصلی، لیگامان
ثبات مفصل:
دینامیک (پویا): ماهیچه: نمونه شانه (جزوه‌ی دکتر براتی)
استاتیک(ایستا): رباط: نمونه زانو
مفصل متشکل از غضروفی است که انتهای استخوان‌ها را در سطح مفصلی می‌پوشاند ساختار همه‌ی مفاصل مشابه نیست اما معمولاً یک سطح مفصل محدب و سطح دیگر مقعر است این دو سطح در مفاصل مختلف به اشکال گوناگون روی یکدیگر قرار می‌گیرند: مثلاً در مفصل ران بخش حفره‌ای (مقعر) قسمت توپی شکل (محدب) را کاملاً احاطه می‌کند حال آن‌که حفره‌های مفاصل زانو و انگشتان بسیار کم عمق است.
استخوان‌های تشکیل‌دهنده‌ی مفصل با کپسولی از بافت‌ پیوندی به یکدیگر متصل می‌شود این کپسول مفصل را در میان می‌گیرد. کپسول مفصلی شامل غشایی است که مایع سینودیال را در میان می‌گیرد و نقاطی که فشار وارده را به مفصل بیشتر تحمل می‌کند با رباط‌هایی از جنس بافت پیوندی تقویت و محافظت می‌شود، این رباط‌ها، بروز حرکات غیرطبیعی در مفصل را محدود می‌کنند عضله‌ها و وترها مفصل را احاطه می‌کنند.
عوامل فعال و غیرفعال بر ثبات مفصل تأثیر می‌گذارد. ثبات مفصل (ثبات فعال) حاصل عملکرد عضله است که فرد آن را کنترل می‌کند، در حالی‌که اثبات غیرفعال بیشتر حاصل عملکرد رباط‌ها است مفصل بدون برخورداری از ثبات غیرفعال کافی نمی‌تواند عملکرد طبیعی داشته باشد.
پارگی رباط و تقسیم‌بندی آن:
پارگی رباط:
پارگی کامل:
درجه2: پارگی بیش از 50% تارها (مفصل ناپایدار است)
درجه3: پارگی کل تارهای رباط (مفصل ناپایدار است)
پارگی جزئی:
درجه 1: پارگی چند تار (ثبات مفصل باقی است)
درجه2: پارگی تارها تا 50% (ثبات مفصل باقی است)
انواع آسیب در رباط مفصلی:
آسیب رباطی هنگامی اتفاق می‌افتد که نیرویی مفصل را بیش از دامنه طبیعی به حرکت وادارد پارگی رباط اغلب با خونریزی همراه است که به بافت‌های اطراف انتشار یافته و اغلب به شکل کوبیدگی ظاهر می‌شود. صدمه رباط یا کپسول ممکن است باعث تجمع خون در فضای مفصلی شود، هم‌چنین می‌تواند به تخریب غضروف مفصل منجر شود.

موضع آسیب‌دیدگی:
آسیب‌های مفصل و رباط در ورزش شایع است و معمولاً بیشتر مچ پا، زانو، آرنج، مچ دست و شانه آسیب می‌بینند.
درمان:
در طول جریان درمان حمایت رباط با بانداژ و بریس از ارزش‌های زیادی برخوردار است و پزشک در صدمه مفصل زانو از آرتروسکوپی استفاده می‌کند در کل باید بعد از آسیب‌دیدگی:
1- موضع را سرد نگه داشت.
2- با استفاده از باند کشی مفصل را حمایت کرد.
3- به موضع آسیب‌دیده فشار نیاورد و استراحت کرد.
4- عضو را بالا نگه داشت.
اسپرین: (آسیب‌شناسی خداداد)
صدمات وارد بر رباط یا لیگامنت را اسپرین می‌نامند.
اگر محل اتصال رباط به استخوان همراه با قسمتی از استخوان از بقیه استخوان جدا شود اسپرین فراکچر خوانده می‌شود.
اسپرین به سه درجه تقسیم می‌شود:
در اسپرین درجه1 رباط ضعیف نمی‌شود و درمان به روش (Symptomatic) انجام می‌گیرد.
در اسپرین درجه 2 مقداری از کار رباط از بین خواهد رفت.
در اسپرین درجه 3 احتمالاً مقداری بافت لیفی در عضو به وجود می‌آید که برای همیشه در آن باقی خواهد ماند اما با جراحی درمان انجام خواهد شد.
دررفتگی:
تغییر محل سرد و استخوانی که در مجاورت یکدیگر قرار گرفته و تشکیل مفصل را داده‌اند دررفتگی نامیده می‌شود. (خداداد)
زمانی در رفتگی اتفاق می‌افتد که حداقل بخشی از کپسول و رباط‌ها دچار پیچ‌خوردگی شود (به طور غیرطبیعی حرکت کرده و بچرخد) لذا در رفتگی‌ها این ساختارها آسیب می‌بیند و گاهی اوقات غضروف مفصلی هم دچار صدمه می‌شود.
دررفتگی کامل: دو سطح مفصلی استخوان‌ها کاملاً از هم جدا شده به‌طوری‌که دیگر مقابل هم نباشند.
دررفتگی ناقص: دو سطح مفصل کاملاً از مقابل یکدیگر کنار نرفته‌اند ولی تقابل آن‌ها به شکل طبیعی نیست.
موضع:
در رفتگی کامل اغلب در شانه، آرنج، مفاصل انگشتان و کشکک اتفاق می‌افتد.
دررفتگی ناقص معمولاً در زانو، مچ پا و مفصل ترقوه‌ای- آخرمی رخ می‌دهد.
در این نوع آسیب‌دیدگی عملکرد پزشک جاانداختن مفصل است که عبارت است از برگرداندن سطوح غضروفی استخوان‌ها به وضعیت طبیعی، این کار معمولاً پس از رادیوگرافی و حصول اطمینان از عدم وقوع شکستگی انجام می‌شود.
(آسیب‌شناسی خداداد)
همراه هر دو حالت دررفتگی عملکرد رباط ازبین خواهد رفت.
به همراه دررفتگی نوع حاد چه از نوع کامل و چه ناقص، پارگی رباط احتمالاً اتفاق می‌افتد لذا عمل جراحی ضرورت دارد.
در دررفتگی مزمن یا کهنه رباط‌ها به اندازه‌ای کشیده شده‌اند که دررفتگی در محدوده‌ی توانایی رباط‌های دیگر اتفاق می‌افتد. حتی در بهترین شرایط حداقل به شش هفته زمان نیاز دارد تا رباط آسیب‌دیده در محل دررفتگی درمان شود.
کبودی: (Contusion)
تراوش خون در بافت‌های اطراف که نتیجه‌ی پاره‌شدن رگ‌ها می‌باشد.
زمانی‌که ضربه مستقیم به کشکک وارد آید سطحی، و اگر ضربه به عضله چهارسر وارد آید عمقی می‌باشد تا 12 ساعت از سرما و فشار استفاده می‌شود و پس از قطع کامل خونریزی از گرما استفاده می‌شود ضمناً می‌توان داروهایی مانند (Hyaluronidase) را در موضع تزریق کرد تا خون سریع‌تر تخلیه شود.
خون‌مردگی (هماتوم)
جمع شدن خون در یک فضای محدود به‌طوری‌که خون هویت خود را حفظ نماید. جمع‌شدن خون در یک فضای خالی مانند حفره مفصلی خون‌مردگی محسوب نمی‌شود.
خون‌مردگی هنگامی به وقوع می‌پیوندد که خون با فشار بافت‌های اطراف را کنار زده و فضایی برای خود ایجاد کند. قسمت‌هایی که بیشتر مبتلا می‌شوند: قلعه پا و بالا و پایین ستون فقرات
خون‌مردگی به انواع سطحی و عمقی تقسیم می‌شود.
میوزیت اسی فیکن:
بعد از کبودی و خون‌مردگی تغییرات شیمیایی ممکن است در خون ایجاد شده و آن را تبدیل به یک توده سخت و غیرمتحرک نماید. میوزیت اسی فیکن در شکم عضله، محل نشست عضله به استخوان اتفاق می‌افتد به محض تشخیص از فعالیت عضله باید جلوگیری کرد. استفاده از حرارت به عنوان درمان مجاز می‌باشد از دادن ماساژ مستقیم خودداری کنید.
بورلیست:
کیسه‌های زلالی اندام‌هایی هستند که از اصطکاک مستقیم اندام‌ها بر روی یکدیگر جلوگیری می‌نماید در ضمن حرکت اندام‌ها را به روی یکدیگر آسان‌تر می‌نماید بر اثر استفاده بیش از حد و یا ضربات مستقیم کیسه زلالی ممکن است متورم شود که به این آسیب تورم کیسه زلالی یا بوریست اطلاق می‌شود.
این آسیب از آزردگی جزئی تا تجمع چرک و درد بسیار شدید ممکن است اتفاق بیافتد.
کیسه‌های زلالی بدن که در فعالیت‌های ورزشی بیشتر به بورلیست مبتلا می‌شوند:
کیسه زلالی کشککی، کیسه زلالی زائده‌ی آرنجی و کیسه زلالی نیم غشایی.
در ارتباط با درمان بورلیست اسپراسیون (Aspiration) نیز اعمال می‌شود.
استرس فراکچر:
دوندگانی که در پیست‌های دومیدانی کوتاه تمرین می‌نمایند ناحیه دیستال استخوان نازک‌نی آنان مبتلا به استرس فراکچر می‌شود. استرس فراکچر در ناحیه‌ی مهره‌های کمر اسپاندیلولیز نامیده می‌شود. استخوان‌هایی که بیشتر وزن بدن را تحمل می‌کنند دچار این آسیب می‌شوند. ضربات نزدیک به حداکثر و مداوم بر روی سطح یا قسمت‌هایی از استخوان باعث می‌شود سلول‌های استخوانی که زیر ضربات قرار دارند حیات خود را از دست بدهند یک چنین آسیبی استرس فراکچر نامیده می‌شود تکرار ضربات به شکلی است که سلول‌های آسیب‌دیده فرصت ترمیم پیدا نمی‌کنند.
آسیب غضروف مفصلی:
برخورد شدید در استخوان‌ها به یکدیگر و یا ضربات مداوم باعث تورم غضروف مفصلی می‌شود که استئوکاندریت (Osteochondritis) نامیده می‌شود. در بعضی مواقع ممکن است قسمتی از غضروف جدا شده و موش مفصلی ایجاد کند. (قسمت جدا شده موش مفصلی نامیده می‌شود)
مفاصلی که بیشتر به این آسیب دچار می‌شوند عبارتند از:
مفاصل آرنج تا زانو، لگن خاصره و مفصل مچ پا.
کشیدگی زائده‌ای:
عضلات توسط وتر به استخوان‌ها می‌نشینند اگر در محل نشست وتر به استخوان صفحه رشد وجود داشته باشد در این صورت تشکیل اپافیز را می‌دهد کشش با انقباض شدید عضلانی باعث می‌شود که اپافیز در ناحیه صفحه رشد از بقیه استخوان جدا شود که در این صورت به یک چنین آسیبی کشیدگی زائده‌ای اطلاق می‌شود.
وقوع این آسیب در کودکان، نوجوانان، و جوانان به خصوص در اندام پایین بیشتر است.
کشیدگی زائده‌ای در زیر زانو (ازگودشلاتر) نامیده می‌شود.
فوتبالیست‌ها، دوندگان، به خصوص دوندگان مانع‌رو در ناحیه لگن خاصره به این کشیدگی مبتلا می‌شوند.
آسیب‌های عضلانی- پیچ خوردگی (رگ به رگ شدگی): (سه استاد)
آسیب‌های عضلانی در زمره‌ی شایع‌ترین آسیب‌ها به شمار می‌آیند که در طب ورزشی معمولاً به خوبی درک نشده است و به شکل کامل درمان نمی‌شود با توجه به این‌که فرد مصدوم اندکی پس از وقوع عارضه می‌تواند به فعالیت‌های روزمره‌ی خود ادامه دهد لذا اغلب شدت آسیب‌های عضلانی به خوبی تخمین زده نمی‌شود مطالعات نشان می‌دهد آسیب‌های عضلانی ده تا سی درصد کل آسیب‌های ورزشی را شامل می‌شود پارگی ممکن است کامل یا جزئی باشد و می‌توان آن را حاصل کشیدگی یا فشار دانست و خونریزی ممکن است از نوع داخل عضلانی یا بین عضلانی باشد.

پارگی عضلانی:
پارگی کامل:
درجه 3 یا شدید (Sever) پارگی کل تارهای عضلانی
پارگی جزئی:
درجه یک یا خفیف (mild) پارگی حداکثر 5% تارهای عضلانی عدم محدودیت در حرکت و عدم کاهش قدرت
درجه 2 یا متوسط (Moderate) حدفاصل درجه 1 و درجه 2
انواع مختلف پارگی‌های عضلانی:
1- پارگی ناشی از کشش غیرعادی: در نتیجه‌ی کشش یا بار بیش از حد ایجاد می‌شود و معمولاً در بخش سطحی عضله یا در ابتدا و انتهای عضله اتفاق می‌افتد و نتیجه‌ی نیروی درونی است که ورزشکار در عضله خویش تولید می‌کند.
در ورزش‌هایی مثل بیس‌بال، دو سرعت، پرش‌ها فوتبال آمریکایی و فوتبال که مستلزم انقباض‌های انفجاری عضله است پارگی ممکن است هنگام نیاز به افزایش قدرت درونی عضله ایجاد شود مانند هنگامی‌که انقباضی برون‌گرا در مقابل یک نیروی مقاوم فزاینده انجام می‌شود.
این پارگی اغلب در عضله‌هایی که بر دو مفصل عمل می‌کنند واقع می‌شود مانند (پشت زانو)
بازسازی عضله مصدوم مشتمل بر دو رویداد «رقابت‌جو» است.
تشکیل تارهای عضلانی جدید (بازسازی) 2- ایجاد بافت ناشی از زخم (بافت گوشت مانند در زخم‌ها)
پارگی ناشی از فشار:
آسیب ناشی از برخورد و تصادم مستقیم. عضله‌ی میان نیروی خارجی و استخوان زیر آن له می‌شود.
خونریزی عضلانی: در خلال فعالیت‌های عضلانی، خون بیشتری در عضلات توزیع می‌شود (15 تا 72 درصد از برون‌ده قلبی)
گستردگی خونریزی عضله به هنگام بروز آسیب با جریان خون نسبت مستقیم و با میزان تنش نسبت معکوس دارد. تأثیر آسیب وارده به موضع بروز آن و بیشتر به عامل ایجاد آن بستگی دارد.
عوامل موثر در بروز پارگی عضلانی:
عضله ممکن است در اثر تمرین ناکافی یا گرم نکردن از آمادگی لازم برخوردار نباشد.
عضله ممکن است به دلیل آسیب‌دیدگی قبلی و عدم اجرای صحیح برنامه توانبخشی در حالت ضعف باشد عضله ممکن است به دلیل آسیب‌دیدگی قبلی دارای بافت لیفی ناشی از بافت زخم جوشگاهی باشد (این بافت نسبت به عضله خاصیت ارتجاعی کمتری دارد و مستعد صدمه است)
عضله‌ای که فشار زیادی تحمل کرده و خسته است به سادگی آسیب می‌بیند.
عضله‌های کشیده که به مفصل اجازه حرکت کامل نمی‌دهند در ورزش‌هایی که به انعطاف‌پذیری نیاز دارند صدمه خواهند دید. عضله‌هایی که بیشتر در معرض سرما قرار می‌گیرند از خاصیت انقباضی کمتر از حد طبیعی برخوردارند. در فعالیت‌هایی که در مدت زمان 5/0 تا 4 دقیقه انجام می‌شوند تولید اسید لاکتیک در سلول‌های عضلانی از عوامل محدودکننده فعالیت است، وضعیت سلول به سمتی می‌رود که فرآیندهای شیمیایی معمول آن دچار بی‌نظمی می‌شود و همین امر احتمال بروز آسیب را افزایش می‌دهد.
خونریزی درون عضلانی:
خونریزی درون عضله ممکن است در اثر پارگی یا له‌شدگی باشد این حالت از غلاف عضله آغاز و موجب افزایش فشار درون عضله می‌شود که به دلیل ایجاد فشار بر عروق خونی سبب خنثی‌شدن زمینه هر گونه خونریزی بعدی خواهد گردید اگر غلاف عضلانی تخریب شده باشد خونریزی به فضای بین عضله‌ها یا بافت‌های اطراف وارد می‌گردد خون‌ریزی درون عضلانی ممکن است به دلیل افزایش فشار داخلی کوپه‌ها موجب (سیندروم کمپارتمنت) شود.
خونریزی بین عضلانی:
هنگامی‌که غلاف عضلانی و عروق مجاور آن آسیب ببیند خونریزی بین عضلانی اتفاق می‌افتد. معمولاً 24 تا 48 ساعت پس از بروز صدمه، در اثر نیروی جاذبه، با فاصله‌ای نسبت به محل آسیب خون‌مردگی و تورم ناشی از خونریزی مشاهده می‌گردد با توجه به عدم استمرار افزایش فشار، تورم موقتی است و عملکرد عضله به سرعت باز خواهد گشت.
کاهش تورم و بازگشت سریع عملکرد، نشانه‌ی خونریزی بین عضلانی است و عدم تغییر یا افزایش تورم توأم با عملکرد ضعیف حاکی از خونریزی درون عضلانی است.
انجام عمل جراحی زمانی اهمیت دارد که عضله‌ی مصدوم از نظر عملکرد منحصر به فرد بوده یا عضله‌ی موافق نداشته باشد. مانند عضله سینه‌ای بزرگ.
پیامدها و عوارض ناشی از آسیب‌های عضلانی:
1- تشکیل بافت زخم: فضای حدفاصل تارهای پاره شده با لخته خون پر می‌شود و به مرور بافت همبند را تشکیل می‌دهد.
2- تشکیل استخوان زائد: (میوزیت اسی فیکن، چارلی هورس)
3- ایجاد شبه آماس
تشکیل استخوان زائد:
برخورد مستقیم موجب خونریزی درون عضلانی یا بیف می‌شود اگر درمان سریع کافی اجرا نشود ممکن است خونریزی عمقی و درون عضلانی به تدریج لکسیفیه و استخوانی شود. روند استخوانی شدن، در روند درمان و به وسیله تکرار تصادم یا انقباض ادامه خواهد یافت. استخوانی‌شدن یک جریان التهابی طولانی است.
ایجاد شبه آماس: پارگی‌های کامل عضلانی در مراحل پیشرفته خود ممکن است گاهی اوقات اشتباه تفسیر شده و آماس تلقی شوند. هنگام معاینه ناحیه درگیر پارگی توده‌ای که به‌تدریج از نظر اندازه بزرگ آشکار خواهد شد برای دست‌یابی به تشخیص صحیح، انجام معاینه‌های کامل بالینی ضروری است. مثال: (عضله نزدیک‌کننده‌ی طویل)
معمولاً پارگی جزئی مبدأ آن در روی استخوان عانه، و پارگی کامل آن (روی استخوان ران) را مصدوم می‌کند. مورد اخیر ممکن است کاملاً بدن درد باشد و هیچ مشکلی نداشته باشد.
به‌تدریج یک برجستگی در ران پیدا خواهد شد که ممکن است با یک آماس و ورم اشتباه شود که در واقع بن عضله است که جمع شده است.
آسیب‌های وتر:
عضله معمولاً به وسیله وتر به استخوان متصل می‌شود که نیروی انقباض آن را به استخوان منتقل کند عضله‌ها تنها از راه انقباض نیرو تولید می‌کنند و این امر اثری کششی بر وتر دارد وترها خیلی قوی‌اند و قدرت کشش 50 تا 100 نیوتن بر میلی‌متر مربع را دارند.
وترها در برابر نیروهای کششی تحمل زیاد ولی در مقابل نیروی کمپرسی (فشاری) مقاومت کمی از خود نشان می‌دهند.
وتر از کلاژن (دارای قدرت مکانیکی زیاد) والاستین (خاصیت ارتجاعی بالا) تشکیل شده است در وضعیت استراحت، وتر شکل موجی دارد اگر به میزان بیش از 4 درصد کشیده شود شکل موجی ناپدید می‌شود. در کشیدگی 18 تا 15 درصدی، وتر ناتوان و ضعیف می‌شود و تارهای ضعیف‌تر پاره‌خواهند شد.
وترها بسیار صدمه‌پذیر خواهند بود هنگامی‌که:
1- کشش به سرعت روی داده و بدون گرم کردن در همان سطح باقی بماند.
2- کشش به طول مایل باشد.
3- وتر، قبل از ضربه، سفت و کشیده شود.
4- عضله‌های متصل به بیشترین حد تحریک و منقبض شوند.
5- گروه عضله‌ها به وسیله‌ی نیروی خارجی دچار کشیدگی شود.
6- وتر نسبت به عضله ضعیف‌تر باشد.
انواع آسیب وتری:
آسیب وتری را می‌توان به پارگی «کشیدگی» و التهاب تقسیم کرد.
آسیب‌ وتری بیشتر در نقطه‌ای روی می‌دهد که از نظر گردش خون ضعیف باشد.
مثلاً آسیب‌ وتر آشیل در نقطه 1 تا 2 اینچی محل اتصال آن به استخوان پاشنه اتفاق می‌افتد که از نظر عروقی تدارک کافی نمی‌شود. آسیب وتر فوق خاری در 5/0 تا 1 اینچی از محل اتصال به استخوان بازو که حمایت خونی ضعیفی دارد، واقع شود.
پارگی را می‌توان کامل و جزئی دسته‌بندی کرد و سندروم پرکاری شامل التهاب وتر، التهاب لایه پوششی وتر (التهاب وتر و غلاف آن، التهاب غشاری وتر) التهاب وتر و ضریع استخوان و التهاب کیسه زلالی است که التهاب وتری توأم با پارگی جزئی خواهد بود.
پارگی کامل اغلب در وتری اتفاق می‌افتد که دچار تخریب بافتی شده باشد این عارضه بازیکنان هندبال، بسکتبال، راگبی، فوتبال آمریکایی، فوتبال، پرسش طول و ارتفاع، دونده‌ها و بویژه بازیکنان بدمینتون و هم‌چنین تنیس را گرفتار می‌سازد.

موضع:
وتر آشیل، فوق خاری، دو سه بازو، چهارسررانی، و کشککی بیشترین میزان ابتلا به پارگی کامل را دارند.
پارگی کامل وتری (کشیدگی درجه 2)
به ویژه در ورزشکاران مسنی که پس از سال‌ها به ورزش بازمی‌گردند پیش می‌آید.
در لحظه وقوع صدمه، ورزشکار احساس پارگی ناگهانی (وتر) توأم با درد خواهد داشت
پارگی جزئی وتر (کشیدگی درجه 1و2)
تنها بخشی از وتر پاره می‌شود و ورزشکار ممکن است متوجه وقوع پارگی نشود، پارگی جزئی به آسیب‌های حاد و مزمن تقسیم می‌شود.
چرخه‌ی درد
عوارض ناشی از سندروم پرکاری:
عوامل بیرونی درونی متعددی وجود دارند که بافت را مستعد پذیرش آسیب می‌کنند:
عوامل درونی: مانند غیرطبیعی بودن راستای ساق‌ها، عدم تعادل عضلانی و سایر عوامل آناتومیکی
عوامل بیرونی: از قبیل اشتباه‌های تمرینی، تکنیک غلط، تجهیزات و سطوح نامناسب، شرایط نامطلوب.

التهاب:
واکنش بدن در مقابل آسیب‌های بافتی ناشی از فشار، سایش، بار تکراری، ورود بار اضافی یا ضربه است. گاهی التهاب با تشکیل چروک تکمیل می‌شود مانند عفونت‌های باکتریایی.
در صورتی که التهاب، سطوح لغزنده‌ای مانند وتر و غلاف آن را تحت تأثیر قرار می‌دهد کریپتاسیون گسترش خواهد یافت.

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله  168  صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید