خلق بر طبق تعریف عبارت است از احساس هیجانی نافذی که درک و نگرش فرد نسبت به خود، دیگران، و در کل نسبت به محیط را عمیقاً تحت تأثیر قرار میدهد (کاپلان و سادوک، 1385).
خلق ممکن است طبیعی، بالا یا پایین باشد. شخص طبیعی طیف وسیعی از خلقها را تجربه میکند و به همان نسبت مجموعهای از تجلیات عاطفی نیز دارد. شخص عادی قادر به کنترل اخلاق و عواطف خود است. اختلالات خلقی حالات بالینی هستند که با اختلال خلق، فقدان احساس کنترل بر خلق، و تجربه ذهنی ناراحتی شدید همراه هستند. ( کاپلان و سادوک، 1379).
اختلالات خلقی به دلیل این که یکی از خصوصیات اساسی آنها غیر عادی بودن خلق است به این نام مشهور شدهاند. امروزه این اصطلاح محدود به اختلالاتی است که به شکل افسردگی یا نشئه ظاهر میشوند (گلدر و همکاران، 1382)
کسانی که خلق بالا دارند (مانیا)، حالت انبساط خاطر، پرش افکار، کاهش خواب، افزایش احترام به نفس و افکار بزرگ منشانه نشان میدهند. افرادی که خلق پایین دارند (افسردگی)، با کاهش انرژی و علاقه، احساس گناه، اشکال در تمرکز، بیاشتهایی و افکار مرگ و خودکشی مشخص هستند. این اختلالات عملاً همیشه منجر به اختلال در عملکرد شغلی، روابط اجتماعی و بین فردی میگردد (کاپلان و سادوک، 1379).
تاریخچه:
مردم موارد افسردگی را از زمانهای بسیار دور ثبت کردهاند، و توصیفهائی از آنچه امروزه اختلالات خلقی میخوانیم، در بسیاری از منابع طبی قدیم وجود دادر. حدود 450 سال قبل از میلاد، بقراط اصطلاح مانی و ملانکولی را برای توصیف اختلالات روانی به کار برد (کاپلان و سادوک، 1379).
حدود پانصد سال پس از بقراط، اوائل قرن دوم بعد از میلاد، آرتائوس کاپادوچیا رابطه بین مانی و ملانکولی را کشف کرد (پورافکاری، 1369).
در حدود 100 سال قبل از میلاد، کورنلیوس سلسوس افسردگی را ناشی از صفرای سیاه معرفی نمود. این اصطلاح را پزشکان دیگر از جمله ارسطو (120 تا 180 بعد از میلاد) و جالینوس (129 تا 199 بعد از میلاد) نیز به کار بردند. همین طور الکساندر ترالز در قرن ششم (کاپلان و سالوک، 1379).
در قرون وسطی،طبابت در ممالک اسلامی رونق داشت و دانشمندان نظیر رازی و ابنسینا و میموند (پزشک یهودی) ملانکولی را بیماری مشخصی تلقی کردند و هنرمندان آن زمان نیز این بیماری را به تصویر کشاندن مثل ملانکولی اثر آلبرت دورر (بهرامی و نیکیار، 1384).
طبقهبندی بر اساس سیر بیماری، اختلالات یک قطبی و دوقطبی
همهگیر شناسی اختلالهای خلقی
نژاد:
عوامل اقتصادی ـ اجتماعی و فرهنگی
وضع تأهل
تاریخچه خانوادگی:
تجارب دوران کودکی
عامل خطر
اختلال دو قطبی I
اختلال افسردگی اساسی
دورههای خلق
دوره آمیخته:
دوره هپیومانیا:
اختلالات دو قطبی:
انواع اختلال دو قطبی:
اختلال دو قطبی I
علایم و اختلالات همراه:
سیر و پیشآگاهی:
الگوی خانوادگی:
تشخیص افتراقی:
اختلال دو قطبیII:
علایم و اختلالات همراه:
اختلال دو قطبی که به گونهای دیگر مشخص نشده است. N.O.S
سببشناسی
عوامل زیستشناختی
ـ آمینهای بیوژنیک
- نظم عصبی ـ غددی
- تصویرگیری از مغز
- علل ژنتیک
-مطالعات خانوادگی
مطالعات دوقلویی:
مطالعات فرزند خواندگی:
مطالعات کروموزومی
عوامل روانی ـ اجتماعی
رویدادهای زندگی و استرس محیطی
خانواده و تجارب اوایل زندگی
تئوری شناختی
درمان:
درمان دارویی:
اختلال دو قطبی I:
درمان دارویی افسردگی دو قطبی
درمان با الکتروشوک
اختلال خقق ادواری
شامل 81 صفحه فایل word
دانلود مقاله اختلالات خلقی