اس فایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

اس فایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

دانلود تحقیق تروما

اختصاصی از اس فایل دانلود تحقیق تروما دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود تحقیق تروما


دانلود تحقیق تروما

مقدمه
تروما علت اصلی مرگ و میر، بستری و ناتوانی در تمام گروههای سنی از 1 تا 40 تروما علت اصلی مرگ و میر، بستری و ناتوانی در تمام گروههای سنی از 1 تا 40 سالگی است. شاید بتوان گفت تروما بزرگترین اثر اجتماعی اقتصادی را بر روی تمام مراحل بیماری می  گذارد، به همین دلیل امروزه بر روی قربانیان ناشی از تروما بیشتر از سایر بیماریها کار می  شود.
مطالعات آماری گوناگونی در مورد بررسی انواع تروما انجام گرفته است. ترومای قفسه سینه به تنهایی علت 45% مرگ و میرهای ناشی از تروما را تشکیل می  دهد.
یک آنالیز آماری در آمریکا نشان داده است که آسیبهای وارده به قفسه سینه علت 25% موارد تمامی مرگهای ناشی از تروما بوده است که حدود 50% آنها به دنبال تصادفات کشنده روی داده است .             متاسفانه 75% این مرگها بعد از رسیدن به اورژانس صورت گرفته است.  با وجود این حقایق در کمتر از 15% آسیبهای وارده به قفسه سینه نیاز به جراحی اورژانس احساس می  شود. در سایر آسیبها تنها انجام اقدامات حمایتی و درمانهای اولیه کافی می  باشد.
بررسی بر روی 600 مرگ ناشی از تروما نشان داد که یک ششم آنها با یک تشخیص سریع و یک ششم دیگر با انجام اقدامات حیاتی زود و مناسب قابل پیشگیری بوده  اند.
بهبود سرویسهای اورژانسی و انتقال سریع مجروحان به بیمارستان تعداد بهبودیافتگان را افزایش داده است. پزشک اورژانس نیز با آگاهی از روند پاتوفیزیولوژی تروما به قفسه سینه باید سریعا با مجروحان برخورد نماید. می  توان با تشخیص صحیح نوع آسیب به قفسه  سینه میزان مورتالیتی و موربیدیتی را کاهش داد. باید در هر دو نوع ترومای نافذ و غیرنافذ آسیبهای همراه با آسیبهای قفسه  سینه را مد نظر داشت. آمار منتشر شده جهانی و اقداماتی که سازمانهای بزرگ جهانی در جهت کاهش مرگ و میر ناشی از تروما به قفسه سی جهت کاهش مرگ و میر ناشی از تصادفات صورت می  گیرد نه انجام داده  اند و اقداماتی که در کشور ایران در

بررسی آناتومی استخوان ها و ماهیچه ها
استخوانها :
• در بدن یک شخص بالغ در حدود 206 قطعه استخوان مجزا وجود دارد  .
•  بدن نوزادان در حدود 300 استخوان دارد ، اما همزمان با رشد ما بعضی از آنها به یکدیگر جوش می خورند .
•  کوچکترین استخوانهای بدن سه استخوان در داخل گوش هستند که استخوانهای چکشی ، سندانی و رکابی نامیده می شوند .
•  بلندترین استخوان در بدن استخوان ران است .
 
ماهیچه ها :
  • ما در حدود 650 ماهیچه مجزا در بدن داریم .
  • تقریباً یک سوم وزن یک زن و یک دوم وزن یک مرد را ماهیچه تشکیل می دهد .
  • کوچکترین ماهیچه ها در بدن ما آنهایی هستند که به استخوانهای گوش میانی چسبیده اند .
  • بزرگترین ماهیچه ، ماهیچه خیاط ران است .

استخوانهای قوی :
استخوانها علی رغم سبکی فوق العاده شان به طرز اعجاب آوری قوی هستند . • فقط 14 درصد از کل وزن بدن را استخوانها تشکیل می دهند . • استحکام استخوانها ، با در نظر گرفتن وزنشان ، از فولاد وبتن بیشتر است.یک رشته کولاژن به ضخامت فقط یک میلیمتر می تواند ده کیلوگرم وزن را نگه دارد بدون آن که پاره شود .
 استخوانها سالم :
  • ویتامین D  و کلسیم ، که در غذاهایی همچون شیر و ماهی یافت می شود ، در سلامت استخوانها نقش مهمی دارند .
  •  کمبود ویتامین D  در کودکان سبب بیماری راشیتیسم می شود ؛ در این بیماری که نوعی فلج است استخوانهای کودک به طور طبیعی سخت نمی شوند .
  •  پوک استخوانی بیماری است که اغلب در اشخاص مسن دیده می شود و علت آن اختلالات هورمونی « بخصوص در زنان بهد از دوران یائسگی » و کمبود کلسیم است . این بیماری استخوانها را شکننده و ترد می کند و حتی ممکن است به زخم شدن ستون مهره ها بینجامد .

 

 

 

 

شامل 14 صفحه word


دانلود با لینک مستقیم


دانلود تحقیق تروما

تروما این مطالعه از نوع توصیفی – تحلیلی و به روش Case Series است

اختصاصی از اس فایل تروما این مطالعه از نوع توصیفی – تحلیلی و به روش Case Series است دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

تروما این مطالعه از نوع توصیفی – تحلیلی و به روش Case Series است


تروما این مطالعه از نوع توصیفی – تحلیلی و به روش Case Series  است

فرمت وورد

صفحه 52

خلاصه

چشم از راههای مختلفی می تواند دچار آسیب شود . تروما بعنوان یکی از علل کاهش دید و دوبینی و فلج زوجهای حرکتی چشم مطرح است . یکی از علل ترومای چشم و آسیب بینایی نیز همراهی ضربه مغزی با آسیب به چشم می باشد . هدف ما از این مطالعه شناخت بیشتر شیوع فلج زوجهای حرکتی چشم در افراد دچار ضربه مغزی و ضربه به سر بوده است .

این مطالعه از نوع توصیفی – تحلیلی و به روش Case Series  انجام گرفته است که در بهار و تابستان 1385 و بر روی 300 نمونه از بیماران ضربه مغزی و بستری در بخش جراحی مغز و اعصاب بیمارستان شهید رهنمون یزد صورت گرفته است .

میانگین سنی جامعه مورد بررسی 46 سال با محدوده سنی 1 تا 87 سال بوده است . 242 نفر (1/81%) از آنها را مردان و 58 نفر (9/18%) را زنان تشکیل می دادند در مجموع 7 نفر دچار فلج زوجهای حرکتی چشم بودند که 5 نفر از آنها (71%) مرد و 2نفر (29%) زن می باشند .

در گروه سنی 14-1 سال ، شیوع ضایعات فلجی بیشتر بوده است .

در بررسی توزیع فراوانی وضعیت بینایی بیماران و مشکلات چشمی ، دوبینی از همه شایعتر بود(6/6%) از کل بیماران بستری شده 202 نفر سطح هوشیاری طبیعی داشتند (3/67%) و تنها 8 نفر GCS کمتر از 8 داشته اند (7/2%)

از نظر فلج اعصاب حرکتی چشم ، عمده درگیری عصبی در زوجهای 4 و 6 دیده می شود . در مجموع 7 نفر از بیماران فلج پایدار عصبی پیدا کرده اند . و 23 نفر دیگر فلج گذرای اعصاب حرکتی چشم را نشان داده اند .

بیشترین آسیب وارد شده مربوط به هماتوم ساب دورال و ساب آراکنوئید است که هرکدام در 9/22% موارد دیده می شود .

ارتباطی بین سن و جنس و نوع فلج عصب نیز وجود نداشت .

Conclusion : هر چند فلج اعصاب کرانیال در ترومای به سر خیلی شایع نمی باشد لیکن لزوم توجه به معاینات چشم پزشکی در موارد ضربه مغزی وجود دارد از طرفی با توجه به عدم شناخت دقیق علل منجر به ضایعات حرکتی چشم نیاز به تحقیقات وسیعتر بعدی می باشد .


دانلود با لینک مستقیم


تروما این مطالعه از نوع توصیفی – تحلیلی و به روش Case Series است