دانلود مقاله بررسی بیماری های دوره بارداری

اختصاصی از اس فایل دانلود مقاله بررسی بیماری های دوره بارداری دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 ادم حاد ریه

•ادم حاد ریه دارای دو علت عمومی است . 1-پر شدن آلوئولها از مایع در اثر نارسایی قلبی 2-ادم ناشی از افزایش نفوذپذیری به  علت آسیب آلوئولی –مویرگی               •برخی از علل آسیب حاد ریه و نارسایی تنفسی در زنان باردار عبارتند از :

•پنومونی،سپسیس،خونریزی،مسمومیت با آرسنیک، پره اکلامپسی،آمبولی،بیماری بافت همبند ، سوء مصرف مواد،تنفس مواد محرک و سوختگیها ، پانکراتیت سندرم دیسترس تنفسی              

•این سندرم بدترین نوع نارسایی تنفسی است . میزان مرگ و میر این سندرم در بیماران غیر باردار 40 تا 50% است.              

•این سندرم به صورت ارتشاحات منتشر ریوی در رادیوگرافی قفسه سینه،نسبت فشار اکسیژن شریانی به کسر اکسیژن دمی در حد کمتر از 200 تا 250 و فقدان شواهد نارسایی قلبی تعریف می شود .

• در بیماران غیر باردار سپسیس و پنومونی عفونی منتشر شایعترین علل و در دوره بارداری عفونت،پره اکلامپسی-اکلامپسی و خونریزی به طور شایع یافت می شود .     منحنی تفکیک اکسی هموگلوبین

•تمایل مولکول هموگلوبین برای آزاد کردن اکسیژن توسط منحنی تفکیک اکسی هموگلوبین توصیف می شود .

•جابجایی منحنی به راست با کاهش تمایل هموگلوبین به اکسیژن و بنابراین با افزایش تبادل بافتی-مویرگی اکسیژن همراه است . جابجایی منحنی به راست در اثر هیپرکاپنه،اسیدوز متابولیک ، هیپرترمی و افزایش میزان 2و3 دی فسفوگلیسرات رخ می دهد .

•  در طی بارداری غلظت 2و3دی فسفوگلیسرات تا حدود 30%افزایش می یابد . که به نفع تحویل اکسیژن به جنین و بافتهای محیطی مادر است . باکترمی و شوک سپتی سمیک              

•عفونتهایی که بسیار شایعتر از عفونتهای دیگر سبب باکترمی در بیماران زایمانی می شوند عبارتند از : پیلونفریت قبل از زایمان،کوریوآمنینیت و سپسیس دوره نفاس ، سقط سپتیک و فاشئیت نکروزان

•  باکتریهایی که شایعتر سبب شوک می شوند عبارتند از : انتروباکترها خصوصاً اشرشیاکولی، استرپتوکوکهای بتا همولیتیک گروه A ،استاف طلایی ، ای کولای و کلبسیلا تروما در بارداری              

•سوء استفاده فیزیکی یا جنسی شایعترین نوع تروما در این دوره است .              

•دکولمان یکی از عوارض  تروما  می باشد و بروز کوآگولاپاتی شدید در دکولمان تروماتیک احتمالا بیشتر از دکولمان غیر تروماتیک است . 

• اگر تروما با وارد شدن نیروی قابل توجهی به شکم باشد و اگر جفت پاره شده باشد ممکن است خونریزی جنینی-مادری رخ دهد .                  

•بیماریهای قلبی سومین علت اصلی مرگ را در زنان 25 تا 44 ساله تشکیل می دهند . اما میزان مرگ و میر در 50 سال گذشته به طور قابل ملاحظه ای کاهش یافته است .              

•درمانهای بهتر این امکان را فراهم کرده که تعداد بیشتری از دختران مبتلا به بیماریهای مادرزادی قلب به سنین باروری برسند .

• در بارداری از اکو،الکترو و رادیوگرافی قفسه سینه به راحتی می توان استفاده کرد . در صورت لزوم می توان کاتتریزاسیون قلب راست را انجام داد . تغییرات فیزیولوژیک •مهمترین مورد افزایش برون ده قلبی به میزان 30 تا 50% در طول بارداری است. افزایش حجم ضربه ای، کاهش مقاومت عروقی و کاهش فشار خون نیز دیده می شود . •              در اکثر موارد نارسایی قلبی زمانی که در دوره حوالی زایمان بار همودینامیک اضافی بر قلب تحمیل می شود به وجود می آید . علایم و نشانه های بیماری قلبی در بارداری              

•علایم:  دیسپنه یا ارتوپنه پیشرونده ، سرفه شبانه،هموپتزی،سنکوپ و درد قفسه سینه              

•یافته های بالینی :  سیانوز، چماقی شدن انگشتان،اتساع مداوم ورید ژوگولر ، سوفل سیستولیک درجه 3:6 یا بیشتر ، سوفل دیاستولیک،کاردیومگالی،آریتمی مداوم،دوگانگی مداوم صدای دوم ، هیپرتانسیون ریوی طبقه بندی بالینی              

•کلاس یک : بیمارانی که فاقد محدودیت در فعالیتهای فیزیکی هستند. این افراد نه علایم نارسایی دارند و نه دچار درد آنژینی می شوند .              

•کلاس دو : بیمارانی که با محدودیت اندک در فعالیتهای فیزیکی مواجهند . این زنان در حالت استراحت راحتند اما فعالیتهای فیزیکی معمول موجب بروز ناراحتیهایی مانند خستگی مفرط، تپش قلب ، تنگی نفس یا درد آنژینی می شوند .              

•کلاس سه : بیمارانی که فعالیتهای فیزیکی آنها به شکل قابل توجهی محدود شده است . این افراد در فعالیت کمتر از حد معمول دچار ناراحتیهایی مانند خستگی مفرط، تپش قلب ، تنگی نفس یا درد آنژینی می شوند .

•  کلاس چهار: این دسته از بیماران توانایی انجام هیچ فعالیت فیزیکی را بدون ناراحتی ندارند . ممکن است علایم نارسایی حتی در هنگام استراحت نیز رخ دهد.   درمان کلاسهای یک و دو              

•بجز موارد نادر در زنان کلاس یک و اکثر زنان کلاس دو بارداری را بدون موربیدیته سپری می کنند .              

•ثابت شده که عفونت عامل مهمی در تسریع نارسایی قلبی است .  

•استعمال دخانیات به دلیل آثار قلبی و مستعد کردن بیمار به عفونتهای تنفس ممنوع است .

•  نارسایی قلبی به تدریج شروع می شود . در اکثر موارد اولین نشانه هشداردهنده رالهای پایدار قاعده ای هستند که معمولا همراه با سرفه های شبانه رخ می دهد .  

•لیبر وزایمان : در صورت فقدان اندیکاسیون مامایی برای زایمان سزارین زایمان واژینال انجام می شود .              

•در اغلب موارد بی حسی اپی دورال مداوم توصیه می شود.              

•باید توجه داشت که افزایش ضربان قلب به بالای 100 یا تنفس بیشتر از 24 خصوصا اگر همراه با دیسپنه باشد احتمال نارسایی قلبی را مطرح می کند .

•  دوره نفاس : خونریزی،آنمی،عفونت و ترومبوآمبولی پس از زایمان از عوارض بسیار جدی بیماری قلبی هستند .  درمان کلاسهاس سه و چهار              

•امروزه این موارد شدید ناشایع هستند .               

•در زنان مبتلا به انواع شدید باید ختم بارداری مد نظر باشد. در صورت ادامه بارداری بستری طولانی مدت یا استراحت مطلق ضرورت دارد .              

•برای لیبر و زایمان بی حسی اپی دورال توصیه می شود .              

•زایمان واژینال ارجح است .   تعویض دریچه              

•در تعدادی از زنان دریچه قلبی مصنوعی جایگزین دریچه میترال یا آئورت آسیب دیده شده است.               

•در این زنان بارداری فقط در صورت رعایت ملاحظات بعدی مجاز شمرده می شود .              

•زنان دارای دریچه مکانیکی باید عوامل ضد انعقادی دریافت کنند .              

•ترومبوآمبولی و خونریزی ناشی از درمان ضد انعقادی نگرانیهای شایع هستند .              

•تجویز هپارین با دوز کامل تا رسیدن زمان PTT به 5/1 تا5/2 برابر مقدار معمول پایه توصیه می شود . درست قبل از زایمان دادن هپارین قطع می شود و اگر خونریزی وسیع باشد از پروتامین سولفات  استفاده می شود .              

•می توان درمان ضد انعقاد را 6 ساعت بعد از زایمان واژینال و 24 ساعت بعد از زایمان سزارین شروع کرد .

• به احتمال ایجاد ترومبوز مصرف OCP در این زنان ممنوع است . تنگی میترال              

•اندوکاردیت روماتیسمی علت 4/3 موارد تنگی میترال است. دریچه تنگ شده جریان خون را از دهلیز چپ به بطن چپ مختل می کند . فشار دهلیز چپ به طور مزمن افزایش می یابد و ممکن است منجر به هیپرتانسیون پسیو ریه و برون ده ثابت قلبی شود .              

•وسعت دریچه میترال در حالت طبیعی 4 سانتی متر مربع است و معمولا زمانی که در اثر تنگی این سطح به کمتر از 5/2 سانتی متر علایم بروز می کنند . شایعترین شکایت تنگی نفس ناشی از هیپرتانسیون وریدی ریه و ادم ریه است. دیگر علایم شایع عباتند از : خستگی،تپش قلب ، سرفه و هموپتزی

•   در بیماران دچار تنگی شدید میترال ، تاکی کاردی به هر علت زمان پرشدگی دیاستولیک بطن را کوتاهتر می سازد و گرادیان میترال را افزایش می دهد . در نتیجه تاکی کاردی سینوسی به طور پروفیلاکتیک با داروهای بلوک کننده بتا درمان می شود .                

•درمان :

 •در کل محدود کردن فعالیت فیزیکی توصیه می شود. در صورت بروز علایم احتقان ریه فعالیت باید بیشتر محدود شود . همچنین باید سدیم رژیم غذایی محدود شود و درمان با دیورتیک آغاز گردد .              

•لیبرو زایمان به خصوص در زنان دچار تنگی شدید میترال استرس زا هستند . درد و اضطراب موجب تاکی کاردی و افزایش احتمال نارسایی قلبی مرتبط با ضربان قلب می شود. بی حسی اپی دورال برای لیبر همراه به توجه دقیق به عدم تحمل بار زیاد مایع داخل وریدی روش ایده آل محسوب می شود .

•  زایمان واژینال ارجح است و پروفیلاکسی اندوکاردیت در حین زایمان ضرورت دارد. نارسایی میترال              

•رگورژیتاسیون میترال هنگامی ایجاد می شود که صفحات دریچه میترال در حین سیستول به طور نامناسبی به هم نزدیک شوند و این اختلال در نهایت به اتساع بطن چپ و هیپرتروفی آن منجر شود .              

•رگورژیتاسون ممکن است به عللی مانند تب روماتیسمی، پرولاپس دریچه میترال یا اتساع بطن چپ به هر علت ناشی شود .              

•وژتاسیون دریچه میترال که اندوکاردیت لیبمن-ساکس نامیده می شود در زنان دارای آنتی بادیهای آنتی فسفولیپید نسبتا شایع است .              

•در طول بارداری رگورژیتاسیون میترال به علت کاهش مقاومت عروق سیستمیک خوب تحمل می شود .

•  در حین زایمان باید پروفیلاکسی در برابر اند.کاردیت باکتریایی انجام شود .  تنگی آئورت              

•تنگی دریچه آئورت بیماری دوران پیری است . شایعترین ضایعه توام با تنگی دریچه دو لتی است . تنگی باعث ایجاد مقاومت در برابر خروج پرتابی خون می شود . هیپرتروفی بطن چپ ایجاد می شودو در صورت شدید بودن برون ده قلبی را کم می کند .

 •تظاهرات بالینی شامل : درد سینه ، سنکوپ ، نارسایی قلبی و مرگ ناگهانی در اثر آریتمیها است .

•   درجات خفیف و متوسط تنگی به خوبی تحمل می شوند ولی بیماری شدید مخاطره امیز است .  

  •درمان :              

•درمانی به جز نظارت دقیق وجود ندارد .              

•درمان زنان علامتدار شامل : محدودیت شدید فعالیت و درمان فوری عفونتهاست . اگر علایم شدید باشد باید تعویض دریچه یا والواتومی مد نظر قرار گیرد .

•در طول لیبر بی حسی اپی دورال با عوامل نارکوتیک بهترین روش به نظر می رسد .

•پروفیلاکسی اندوکاردیت باکتریایی در هنگام زایمان انجام می شود . نارسایی آئورت              

•رگورژیتاسیون آئورت به جریان یافتن خون از آئورت به داخل بطن چپ در حین دیاستول اطلاق می شود .              

•علل شایع آن عبارتند از : تب روماتیسمی ، اختلالات بافت همبند و ضایعاتی که به طور مادرزادی ایجاد می شود .              

•در بیماران مزمن هیپرتروفی و انساع بطن چپ دیده می شود سپس خستگی با شروع آهسته ، تنگی نفس و ادم بروز می کند . نارسایی عموما در طول بارداری به خوبی تحمل می شود .               

شامل 50 صفحه فایل word قابل ویرایش

دانلود تحقیق کامل درمورد غذا ،‌ سلامتی و بیماری ( تغذیه )

اختصاصی از اس فایل دانلود تحقیق کامل درمورد غذا ،‌ سلامتی و بیماری ( تغذیه ) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه: 66

غذا ،‌ سلامتی و بیماری

در گذشته انسانها بفکر اینکه کدام غذا «خوب» و کدام غذا برای سلامتی «بد» است نمی کردند. و بسیاری از مردم با غذاهای که بدست می آوردند ادامه می دادند. یعنی از نظر کیفتی آنچه که در دستر بود و از نظر کلیتی به آن مقدار که در دسترس بود،‌تغذیه آنها شکل می گرفت . و لذا سطح سلامت عمومی در حد نامناسبی بود. و امراض عفونی و مسری مانند وبا ،‌سل،‌ حصبه ،‌آبله و تب سرخ بسیار عادی بود. گر چه این بیماریها به علت کمبودهای تغذیه ای نبود ولی وقتی تغذیه ناکافی باشد سلامتی خدشه دارد مردم مستعد پذیرش باکتریهای مضر می شوند.

بیماریهای کمبود

بیماریهاب دیگری بودند که به طور مستقیم با تغذیه ناکافی و نامناسب سر وکار داشت . این بیماریها مانند آسکوربوب ،‌راشیتیسم ف بری بری ،‌کمبود ویتامین B . شناسایی کردند و بیماریهای کمبود نام نهادند.

که عمدتا در اثر کمبود ویتامین ها بوجود می آید. کشف ویتامینها و سپس شناخت توان آنها در معالجه امراض مربوط به کمبود های تغذیه ای را بزرگترین پیشرفت در علم تغذیه در قرن بیستم دانسته اند. و از اینجا فکر جیره غذایی مناسب شکل گرفت «جیره متوازن یعنی مقدار غذاهایی که مواد لازم مغذی مورد نیاز بدن و نیز انرژی کافی در آن باشد» ، فکر غذای سلام باعث تکامل انسان ....... تحلیلی و شیمیایی نسبت به غذا و تغذیه شد. سوال این بود که چه مقدار و از چه غذایی بخوریم تا مواد مغذی لازم و انرژی لازم به بدن برسد. در بررسیهای انجام شده به این نتیجه رسیدند که جیره غذایی باید به غیر پروتئین ،‌کربوهیدراتها و چربی به مقدار کافی ویتامین و مواد معدنی نیز داشته باشد. ولی یک ماده معدنی بنام سدیم کلراید «نمک طعام» بایستی محدود گردد.

جیره غذایی و بیمارهای فراوانی غذا

این امراض عبارتند از امراض عروق قلب (CHD) و سرطان که در کشورها و اقشاری که فراوانی غذا دارند ..... شده است . گرچه امراض قلبی – عروقی و سرطان منشا فراوانی دارند منجمله این جنسیت ،‌ وزن ،‌طریقه زندگی ، دلواپسی و اضطراب ، اسعتمال دخانیات ،‌فشار خون و تغذیه که از این عوامل تغذیه مورد نظر ماست و احتمال ارتباط تغذیه و بیماری زیاد است . گرچه دلیل قاطعی نیست که تغذیه باعث این امراض می شود . ولی شواهد زیادی که به تغذیه در این امراض نقش دارد.

• در مطالعات بین ارتباط بیماریهای قلبی – عروقی با تغذیه ،‌بسیاریا ز جنبه های تغذیه مورد سوء ظن بود که شامل پرخوری (نتیجه اش چاقی) ، مصرف زیاد برخی غذاهای به خصوص چربی ها ،‌مخصوصا اشباع نشده و تند و مصرف ناکافی چربی های اشباع نشده و فیبر ..... در بیماریهای زائی دارند.

ضمنا سلامتی فقط با خوردن غذای ناسب بدست نمی آید،‌بلکه رفتار ما دید ما از زندگی و طریقه زندگی بسیار مهم است . فشار و اضطراب میت واند ما را خیلی بیشتر بیمار کند تا غذای نامناسب .

بیماریهای مربوط به تغذیه

در راس آنها در بیماری چاقی (Obesity) و لاغری است (Anorexia) بیماریها لاغر را بیماری بی اشتهایی نیز میگویند.

چاقی :

وضعیتی که مشخص مقدار زیادی چربی را در بدن خود انباشته کنند. بدن یک مرد متوسط دارای 12%‌و بدن یک زن متوسط دارای 25%‌چربی می باشد. مرد و زنی که بیشتر از این مقدار چربی داشته باشند چاق هستند.

آنزیمها و نقش آنها در تغذیه

آنزیم ها مواد شیمیایی هستند که در ارگانهای زینده تولید می شوند. آنها کاتالیست های بسیاری هستند که ضروری برای کنترل واکنشهای شیمایی بدن و حیاتی برای زندگی هستند،‌ آنزیم ها قسمتی از سلول انسان ،‌حیوان و گیاه هستند.

کلمه آنزیم ،‌که در حقیقت به عنوان مایه (yeast) استفاده می شود یعنی خصوصیات اصلی مایه که موجب تغییرات ناگهانی می شود. گرچه آنزیم ها در سلول تولید میگردند ولی جز واکنشهای حیاتی سلوول نیستند و در خارج سلول عمل میک نند یک سری آنزیم های مخصوص بعنوان مثال وقتی که از سلول تگرفته می شوند قادرند اثرات خود را بعنوان تغییر شکر به الکل نشان دهند.

مهمترین نکته آنزیم ها این است که در واکنشهای شیمیایی دخالت می نمایند. ولی بعنوان عنصر واکنش عمل نمی کنند بلکه بعنوان کاتالیزر وارد عمل می شوند در حداکثر تاثیر و در درجه حرارت مشخص درجه حرارت کمتر از محد مشخص و یا زیاد تر از حد تعیین شده واکنش آنزیمی را کند می نماید. و حتی درجه حرارت بالاتر از 60 درجه اصلا اثر آنزیم ها را از  بین می برد.

• حدود 20000 آنزیم در بدن اسنان تخمین زده می شود که تاکنون 1000 تای آنها را شناخته اند. تخمین فوق براساس تعداد واکنشهایی که در بدن انجام می گیرد زده شده است . بهر حال نقاش بزرگ آنزیمهادر تغذیه بخصوص در بررسیهای بدن مشخص شده است .

آنزیم ها مولکولهای پروتئینی هستند که از زنجیره های اسیدهای آمینه تشکیل شده اند که آنها نقش حیاتی و بیشتر از هر مصرفی که توسط شیمیست ها درست می شود عمل می کنند بعنوان مثال در آزمایشگاه شما میتوانید پروتئین را به اسیدهای آمینه تبدیل کنید و اکنش بصورت جوشاندن آنها در 166 درجه 18 ساعت انجام می گیرد. ولی آنزیم های روده کوچک نهمین عمل نرا در کمتر از سه ساعت در حرارت بدن (37) انجام مید هند. که ملاحظه می فرمایید حرارت کمتر و در نتیجه برای این واکنش در بدن انرژی کمتری مصرف می شود.

مشخصه ای که آنزیم ها را از ..... های مصرفی جدا می کند این است که آنها مطلقا در فعلایتهای خود منحصر بفرد هستند این به این معنا است که سیر آنزیمی موجب تسریع واکنشی می شود که مخصوص یک ماده بخصوص است .  و یا برای یک گروه از مواد بخصوص مصرف می شود.

موادی که روی آنها آنزیم عمل میک نند (ماده اصلی یا substeate) نامیده می شوند مشخص آنزیم این است که وقتی در واکنش با ماد ه اصلی شرکت می کند و تولید ....  enzyme-substate می دهد بایستی گروههای مشخص از ماده اصلی وآنزیم مربوطه در آن شرکت کرده باشند که حکصل نیتجه مطلوب دهد. ماده اصلی بایستی مناسب آنزیم باشد مانند کلید و قفل که هر کلیدی هر قفلی را باز نمی کند.

• آنزیم هایی که در سلولها یک بار برده می شوند به آنزیم های درون سلولی intracellvlar-eczymy معروفتند و آنزیم هایی که در سلول تولید می شوند وارسال می شوند به سایر نقاط بدن بعنوان extracellvaur – enzymy و آنزیم های بیرون سلول نامیده می شوند . بعنان مثال مایعات هضم مانند بزاق آب دهان از آنزیم های بیرون سلول هستند.

نامگذاری آنزیمها

تعداد کمی از آنزیم ها نام هایشان در اثر استفاده زیاد ثابت گردیده مانند ptyalin,pepsin , trykpsin و erepsin علاوه بر اینها معمولا آنزیمها به اضافه نمودن پسوند به ماده ای که آنزیم دور آنها اثر می نماید نامیده می شوند مثلا Amylases (..... ) روی نشاسته (amylum) عمل میک ند و باعث تجزیه آن می شود lactase – روی لاکتوز عمل می کنند.

Lipases – روی لیپیدها عمل می کنند. مالتاز maltase روی مالتوز و پروتزز protesses روی پروتئین عمل می نماید.

ضمنا چندین آنزیم دیگر هستند که روی چندین ماده عمل می کنند در راههای مختلف . این آنزیمی توسط واکنش انجام شده آنها نامیده می شوند تا موادیک ه روی آنها عمل میک نند مانند deaminase که واکنش deamination آمینه کردن را باث می شود و یا اکسید از oxidase که واکنش های اکسیداسیون را عامل می شود.

بعضی آنزیمها فقط در حضور بعضی مواد مخصوص تاثیر گذاری مثبتی دارند (علاوبه به مواد اولیه) . و این مواد مخصوص بنام اکتتور(activator) یا (coenzyme) یا کوآنزیم یا Anti-vatar معروف هستند. که اغلب یونهای مواد معدنی می باشند.

این کوآنزیم ها اثر بخشی آنزیم را افزایش داده امکان دارد در تولید آنزیم و ماده اولیه شرکت کنند. خیلی از این کوآنزیم ها شامل ویتامین هایی می شوند . و این نحوه تغییر متابولیزم توسط ویتامین ها می باشد. بعنوان مثال نمک Thiamine (ویتامین) یعنی پتامین .... فسفات است  Thiamine pyrophosphate حداقل در 14 لیتر آنزیم بعنوان کوآنزیم عمل می نماید. کوآنزیم ها مانند آنزیم ها در سلول تولید می شوند.

آنزیم های نقش خوبی در هضم غذا نیز دارند آنها مسئول تغیرات شیمیایی هستند که غذا در حین هضم مشولش می شود. این تغیرات شامل شکستی مولکولهای بزرگ ،‌هیدروکربن ،‌چربی ها و پروتئین ها به مولکلولهای کوچکتر و یا تغییر مواد کمپلکس به مواد ساده است که قابل جذب در روده باشد.

آنزیم ها همچنین مسئول واکنشهای فراوانی است که در آنها این مواد ساده بکار برده می شود که بافتهای جدید بدان ساخته شود و یا واکنشهای انرژی زاد.

خود آنزیم ها در حین ....... شکسته می شوند و نه تغییر می نمایند ،‌آنها در پایان پروسها به همان صورتی که سلول بوده اند و ...... قدرت باقی می مانند. بعلاوه مقدار کمی از آنزیم ها می توانند باعث واکنش مقدار زیادی از ماده بشوند . بنابراین آنها واقعا کاتالیست حقیقی هستند .

هضم غذا

پروس هضم در دهان آغاز می شود بزاق دهان ف علاوه بر اینکه به جویدن غذا کمک کرده ، آنزیمی دارد بنام ptyalin (پتیالین) که عمل شیمیایی هضم را شروع می کند. به نحوی که کربوهیدراتها را می شکند تبدیل نشاسته به قندهای ساده به همین دلیل است که احتیاج است به جویدن غذاها در دهان بخصوص غذاهایی که مبنای آنها نشاسته ای است . از آنجائیکه پتالین ..... را در محیط بازی ،‌یا خنثی با محیط های اسیدی ضعیف انجام می دهد و پتالین در محیط های اسیدی غلیظ نمی تواند فعال باشد. (مانند محیط معده) لذا عمل هضم تند ها بیشتر در دهان انجام می گیرد.

گرچه فعالیت آنزیماتیک از لحظه ای که غذا بلعیده می شود شروع می شود اما ولی هضم زمانی تسریع می گردد که غذاهای جویده شده از مری بگذرد و به معده برسد و آنهم به این نحو است که عملیات فیزیکی کرم واری شبیه کره زدن در معده غذاهای جامد را به غذاهای نیمه جامد که مخلوط نامنظمی را تشکیل داده است تبدیل نحوه (این chyme) نامیده می شوند.

که این مخلوط تحت تغییرات شیمیایی در اثر ترشحات دیوارهای معده قرار می گیرد این ترشحات شامل کلرید ریک ،‌اسید و ترشحات معده و ماده است که معده را خیس نگهدارد . آنزیم یا عامل فعال ترشحات معده pepsin (پپسین) است . که با کمک اسید کلریدریک شروع به شکستن مولکولهای پروتئین در معده می نماید. و تبدیل آنها به آمینه اسیدهای قابل جذب که به پلی ...... معروفند.

(polypeptidy) – علاوه بر آن آنزیم اضافی دیگری بنام Renin – رنین نقش مهمی را در معده شیرخواران بازی می کند و آن انعقاد شیر است و سپس آماده نمودن برای اینکه pepsin روی آن عمل نماید. نکته مهم اینست که ترشحات معده روی نشاسته و چربی اثری ندارد.

• وقتی توده غذا از معده خارج و به روده کوچک دارد می شود از طریق باب المعده ،‌هنوز غذا شامل مقادیر زیادی غذای خام است که برای جذب آماده نگردیده است . هضم غذا در روده کوچک کامل می شود. توسط ترشحات مختلف مایعی از کبد bile می آید که گلوبولهای چربی را تبدیل به اموسیدن یکنواختی می کنند شکستن پروتئین ،‌تبدیل نشاسته به قند و باز ..... کمک به هضم مواد چربی می نماید. ترشحات آنزیمی بوده روده کوچک که از دیواره آن ناشی می شود واکنش های مذکور را کامل مینماید . وقتی همه آنزیم ها وظائف خود را انجام دادند. غذا هضم شده است و آماده برای جذب است در سیستم بدن.

جدول زیر بطور خلاصه هضم شیمیایی ،‌کربوهیدراتها ،‌چربی ها و پروتئین ها را توسط آنزیم های مختلف نشان مید هد.

این فقط قسمتی از متن مقاله است . جهت دریافت کل متن مقاله ، لطفا آن را خریداری نمایید

دانلود پاورپوینت بیماری وبا - 55 اسلاید

اختصاصی از اس فایل دانلود پاورپوینت بیماری وبا - 55 اسلاید دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

بیماری وبا یک اسهال حاد عفونی است که عامل آن باسیل  ویبریو کلرا است و اگزوتوکسین مترشحه از آن مسئول پیدایش علائم بیماری است

برای دانلود کل پاورپوینت از لینک زیر استفاده کنید:

دانلود پاورپوینت بیماری فشار خون بالا - 23 اسلاید

اختصاصی از اس فایل دانلود پاورپوینت بیماری فشار خون بالا - 23 اسلاید دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

زمانی که قلب خون را به درون رگها پمپ می کند از نیروی حاصل از

آن  فشار خون ایجاد می شود.

اگرفشارخون وجود نداشته باشد یعنی قلب فردکار نمی کند و فرد زنده نیست .

وجود فشارخون برای ادامه حیات الزامی است

برای دانلود کل پاورپوینت از لینک زیر استفاده کنید:

سیستم خبره تشخیص و درمان بیماری های عفونی

اختصاصی از اس فایل سیستم خبره تشخیص و درمان بیماری های عفونی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

این سیستم خبره به زبان کلیپس نوشته شده و به کاربر کمک می نماید که نوع بیماری عفونی را تشخیص داده و در خصوص تعیین درمان مناسب راهنمایی کافی اخذ نماید