با ارجاع نویسی APA
منابع جدید خارجی و ایرانی
و مدل های نظری
در 93 صفحه در فایل ورد قابل ویرایش
با منابع جدید خارجی و داخلی
مورد استفاده رساله دکتری پایان نامه ارشد و روش تحقیق و ...
فهرست مطالب
EMR (Electronic Medical Record): 12
EHR (Electronic Health Record): 13
چرا پرونده الکترونیک سلامت؟ 14
مقایسه پرونده کاغذی و الکترونیکی 14
مراحل اساسی پیاده سازی موفقیت آمیز: 22
فصل سوم: مشکلات اجرا و پیاده سازی EHR 29
یافته های بررسی مشکلات پیاده سازی: 30
در راستای فعالیتهای کشورهای مختلف، مسئولان حوزه سلامت کشور ایران نیز در سال 81 تصمیم گرفتند پروژهای به نام "پرونده الکترونیک سلامت بیمار" را اجرا کنند که بعد از عملیاتی شدن آن امکان ثبت و استفاده یکپارچه از اطلاعات بیماران را که قبل از تولد تا زمان مرگ آنها ثبت شده است فراهم شود. این طرح قرار بود که در 45 بیمارستان تحت نظارت دانشگاههای علوم پزشکی ایران، شهید بهشتی و علوم پزشکی تهران اجرا شود ولی با بررسیهای بیشتر و مشکلاتی همچون هزینه بالا و عدم وجود زیرساخت شبکهای در بیمارستانها باعث تعویق 17 سالهی طرح شد.
روش های بسیاری برای طراحی پرونده الکترونیک سلامت و سیستم آن وجود دارد. یک نفر می تواند بر سخت افزار و پیکربندی های متعدد برای انتخاب و قرار دادن انواع مختلف ابزارهای کامپیوتری متمرکز شود. به طور یقین ابزارهایی که برای استفاده دشوار هستند یا آنهایی که به راحتی و وفور توزیع نمی شوند، افراد را از استفاده از یک سیستم بازخواهد داشت. ساختار فنی سیستم نیز مهم می باشد. به عنوان مثال اگر پرونده الکترونیک سلامت به داده های سیستم های اطلاعاتی مختلف وابستگی داشته باشد، ارتباط راحت بین این سیستم ها اساسی است. تاخیر در کسب اطلاعات یا اطلاعاتی که ممکن است به وسیله فرایند پیام رسانی خراب شده باشد، منجر به بی اعتمادی نسبت به اعتبار سیستم خواهد شد. مهمترین موضوعات طراحی حول محور کاربران بالینی و سایر کاربران نهایی دور می زند.
سیستم های کامپیوتری می تواند بسیار پر هزینه باشد. نه تنها هزینه تجهیزات و نرم افزار گران هستند ، بلکه هزینه هایی که با آماده سازی فیزیکی موسسه همراه می باشد، برنامه ریزی گسترده پرسنلی و ضرورت آموزش برای هر کسی که از سیستم استفاده می نماید. ، رفع عیوب، نگهداری مداوم سخت افزار و نرم افزار و بسیاری جنبه های دیگر از فرایندها انتخاب، اجرا و ارزیابی هزینه بر هستند. در روزهای اولیه سیستم های پرونده الکترونیک سلامت ، تقاضا برای شواهدی وجود داشت که نشان دهد این سیستم ها ارزش هزینه صرف شده را دارند. یافتن چنین شواهدی اغلب دشوار بود، بخصوص وقتی که مزایای سیسم های پرونده الکترونیک سلامت بیمار مانند بهبود تصمیم گیری بالینی به آسانی قابل تبدیل به کمیت نیستند. عدم وجود مزیت مالی مستقیم، فوری و مثبت یک مانع دشوار ایجاد می نمود. امروزه صنعت بهداشت و درمان ارزش داده ها و اطلاعات را شناخته است. انباره های داده های بالینی یک فضای الکترونیکی برای جای دادن داده ها و اطلاعات از پرونده های پزشکی افراد فراهم می نماید. ایناره یک سازمان را قادر می سازد که اطلاعات من جمله تصاویر دیجیتالی را از سیستم های داخلی مختلف جمع آوری نموده و دوباره آنها را سازماندهی نماید. ایستگاه های کاری متخصصین را قادر می سازد که گزارشات خاص را تهیه نمایند .
تجارب به دست آمده از سیستم های پرونده الکترونیک سلامت نشان داده است که اگر متخصصین بالینی به اطلاعاتی از گیرندگان خدمات که از پرونده الکترونیکی قابل دسترس باشد، اعتماد کنند، پرونده الکترونیکی به یک پشتیبان مهم از فرایند مراقبت تبدیل می شود. پشتیبانی از فرایند می تواند به معنی افزایش در آمد باشد، اگر مشتریان مراقبت بهتر را به صورت اثربخش تر و کارآ تر دریافت کنند، درآمد بیشتر می تواند به معنی بقای سازمان در محیط کسب و کار رقابتی باشد. بعد تجاری مراقبت بهداشتی به این نتیجه رسیده است که روش های کارآمدتر بیشتری برای مدیریت رشد انفجاری اطلاعات بیماران و کسب و کار لازم است. اگر این مطلب درک شود که اطلاعات نشات گرفته از بیماران بیماران اساس تامین نیازهای بالینی در مراقبت بهداشتی می باشد، سیستم های پرونده الکترونیک سلامت خریداری می شوند. این پایه و اساس مبنای مهمی برای تامین نیازهای اطلاعاتی اقدامات بهداشتی کشوری، بخشنامه های اقتصادی، مدیران، پژوهشگران و مصرف کنندگان می باشد.
محل انتشار: دهمین کنگره بین المللی مهندسی عمران تبریز
تعداد صفحات: 8
نوع فایل : pdf
لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه30
فهرست مطالب
«فهرست مطالب»
مقدمه
پیشینه های تحقیق
خلاصه تحقیق
« فصل اول»
بیان مسئله
هدف از تحقیق
فرضیه های تحقیق
«فصل دوم »
جامعة آماری
نمونه آماری
ابزار و وسائل تحقیق
«فصل سوم »
روش تجزیه و تحلیل داده های آماری
«فصل چهارم »
بحث و نتیجه گیری
محدودیت و مشکلات اجرایی تحقیق
نمونه پرسشنامه
مقدمه :
در گذشته طرز فکری ازسوی برخی از دانشمندان و محققین عرضه شده بود که براساس آن قائل بودند بعضی از افراد ذاتاً جانی و منحرف بدنیا
می آیند در رأس این گروه « لوبروز» قرار داشت که پزشکی عالی مقام و محققی پرتلاش بود او در کتاب اساس جنایتکار به صراحت اعتراف کرده است که سرشت و خمیرة بعضی از انسانها جنایت نهفته است و چنین انسانی پس از ولادت و رشد دروضع وموقعیتی قرار می گیرد که نمی تواند جنایت نکند تحقیات دانشمندان دیگر خلاف آنرا ثابت کرده است ولی این نکته مورد تأیید همگان قرار گرفته است که برخی از کودکان فاسد و شرور و جانی بار
می آیند بدان خاطر که در محیطی ناسالم رشد و پرورش یافته اند و در این امر خانواده بیش ازدیگر مراکز اجتماعی در کودک نقش دارد . زیرا کودک در خانواده شاهد زشتی ها ، زیبایی ها ، محبت ها و خشونتها ، درگیریها و حتی مرگ و میرها ، خوردن و خفتن ، غم و شادی و تحت تأثیر القائات و تذکرات و امر و نهی والدین ودیگر اعضای خانواده است . این ملاحظات و مسموعات فکر و روان او را تشکیل میدهد انگیزه هایی سازنده و یا ویرانگر در او پدید می آورد
لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه:38
فهرست و توضیحات:
کلیات تحقیق
مقدمه
بیان مسئله:
اهمیت و ضرورت پژوهش
اهداف تحقیق:
سؤالات تحقیق:
تاریخ رشد و توسعه اقتصادی، با هماهنگی و ترکیب دانش فنی و به کارگیری منابع و نیز وابستگی روزافزون به کاربرد تکنولوژی همراه بوده است.
استفاده از تکنولوژی و دانش فنی در سازمانها، شرکتها و جوامع همواره متفاوت بوده و تا حدود زیادی بستگی به جدیت و مهارتهای خلاق منابع انسانی و عوامل فرهنگی و اجتماعی داشته است. (سبحان الهی، مدیریت و توسعه)
عملکرد یک سازمان وقتی می تواند مطلوب و مناسب باشد که نیروهایی ذیصلاح و با کیفیت در آن وجود داشته باشند و سازمان بتواند از آن در مناسب ترین شغل استفاده کند.
در واقع نیروی پیش برندة ماشین و تکنولوژی انسانها هستند. امروزه برای ادامة حیات در بازار رقابت فقط استفاده از تکنولوژی و دانش فنی کافی نیست، چرا که سرعت رشد به اندازه ای است که فرصت یادگیری را بسیار کوتاهتر و درنتیجه، استفادة به موقع و به روز از تکنولوژی را برای رقابت پیچیده تر کرده است. لذا تولید دانش فنی و تکنولوژی برای رقابت، از عوامل اساسی برای ادامة حیات هر سازمان، شرکت و جامعه محسوب می شود.
این کار فقط با منابع انسانی مستعد و با کیفیت و در اختیار داشتن ابزار مناسب و لازم عملی است. لذا ثروت اساسی یک سازمان، نیروی انسانی با دانش و مهارت (یعنی سرمایه های فکری) آن سازمان است.
علی رغم نقش کلیدی آموزش فنی و حرفه ای در توسعه اقتصادی و اجتماعی کشور که مورد اذعان و حتی تاکید اغلب سیاستمداران و صاحبنظران است. این آموزش های پرهزینه از لحاظ پاسخ گوئی به انتظارات جامعه و سؤال اصلی نظام آموزشی (= چه آموزشی با چه کیفیتی و به چه میزان؟?) در موقعیت قابل دفاع قرار ندارد. زیرا هرساله خسارت های بسیار زیادی از این بابت به کشور وارد می آید ولی این روند رو به رشد تداوم دارد، که این وضعیت ریشه در نگرش نادرست به آموزش فنی و حرفه ای دارد. علت بروز معضل آموزش فنی و حرفه ای این است که به هر صورت، تعاملی بودن این آموزش ها به دست فراموشی سپرده شده است. مجریان آموزش فنی و حرفه ای، آن را پدیده ای صرفاً آموزشی می بینند. تصمیمات آموزشی تنها توسط مقامات آموزشی و اغلب بدون اطلاع کافی از نیازهای شغلی و نظر طرف های ذینفع اتخاذ می شود. (ملکی، 1381، صفحة 186)
آموزش به حکم انجام تکلیف، عادت، امکانات موجود و یا روحیه توسعه طلبی تحقق می یابد و بر همین اساس نیز به سؤالات اصلی نظام آموزش فنی و حرفه ای پاسخ داده می شود. اما آموزش فنی و حرفه ای دارای دو وجه توأمان آموزشی و شغلی است که میان آنها به صورت بالقوه تعامل برقرار است. لذا مزیت قابلیت استفاده از اطلاعات بازخوردی و مکانیسم خوداصلاحی می تواند در عمل وجود داشته باشد. در آموزش فنی و حرفه ای نظامند زمینه مشارکت در تصمیم گیری و انجام هزینه فراهم است.
رشته های آموزشی، مواد آموزشی، تعداد آموزش گیرنده، محل اشتغال و … از نتیجه تعامل و عوامل طرف های آموزشی (دستگاهای مجری آموزش) و طرف های شغلی (دستگاههای بهره بردار از محصول آموزش، کارآموزان، اولیا، کارفرمایان و …) تعیین می شود.
لذا نواقص و اشکالات آموزش به تدریج در طول زمان رفع می شود و ناهماهنگی دانش و توانمندیهای آموزش دیدگان فنی و حرفه ای از لحاظ کمی و کیفی و از نظر مکانی یا زمانی با خواسته متقاضیان کم تر رخ خواهد داد. به این دلایل تعاملی دیدن آموزش فنی و حرفه ای و فراهم کردن امکان تحقق هرچه بیشتر آن، اساسی ترین قدم برای اصلاح این آموزش ها خواهد بود.